Aviso

Este medicamento pode ser encontrado em apresentações de uso humano, porém com literatura técnica que baseia seu uso na medicina veterinária. O uso de suas informações é de responsabilidade do médico veterinário.

Princípio(s) Ativo(s)

• Acetazolamida

Receita

Receita Simples

Composição

Acetazolamida 250 mg

Excipientes: amidoglicolato de sódio, povidona, fosfato de cálcio dibásico, amido, estearato de magnésio

Armazenamento

A acetazolamida em forma de solução, que tem pH de 9,2, deve ser acondicionada em geladeira e utilizada em 24 horas por não apresentar aditivos conservadores (CARVALHO, 2012).

Informações ao cliente

Caso ocorram reações de hipersensibilidade ou reações graves o uso da acetazolamida deve ser descontinuado e o médico veterinário consultado.

Apresentações e concentrações

• - Diamox 250 mg, comprimido (25 un)

Indicações

Inibidor da anidrase carbônica antIglaucomatoso e para tratamento da alcalose metabólica.

Contraindicações / precauções

Não usar em gestantes, lactantes ou portadores de insuficiência hepática, renal ou adrenocortical, desequilíbrios hidroeletrolíticos, hipoventitação pulmonar e alterações hematológicas.

Efeitos adversos

Pode provocar acidose metabólica, hipocalemia, hiponatremia e hiperuricemia, efeitos no SNC como parestesia, sonolência ou excitação e ainda causar distúrbios gastrointestinais, efeitos hematológicos (depressão de medula óssea), insuficiência hepática e efeitos renais diversos (CARVALHO, 2012).

Reprodução, gestação e lactação

A acetazolamida é excretada no leite materno e há potencial de reações adversas no lactente. Seu uso durante prenhez deve ser evitado por falta de estudos que comprovem sua segurança.

Superdosagem

Pode ocorrer desesquilíbrio eletrolítico importante além de alterações de pH.

Via(s)

• EV
• Oral
• SC

Frequência de utilização

12 / 12 horas

24 / 24 horas

Dosagem indicada

Observações

Equinos administrar via oral a cada 12 h. Em bovinos pode ser administrada via EV, IM, SC, VO (na água ou alimento) a cada 24 h.

Interações medicamentosas: A administração concomitante com Anfotericina B, antidepressivos tricíclicos, corticosteráides, digoxina, fenobarbital, insulina,metenamína, outros diuréticos, primidona procainamida e salicilatos podem modificar a absorção dessas substâncias.

Compatibilidade

A acetazolamida sódica liofilizada pode ser diluída em água destilada estéril para injeção. A preparação injetável é compatível com cloridrato de cimetidina e soluções para hidratação intravenosa em geral (CARVALHO, 2012).

Farmacodinâmica

A acetazolamida é um diurético inibidor de anidrase carbônica (DIAC), inibidor enzimático que age especificamente sobre a enzima que catalisa a reação reversível envolvendo a hidratação do dióxido de carbono e a desidratação do ácido carbônico. Quando acontece a inibição da anidrase carbônica citoplasmática, como resultado tem-se a diminuição da disponibilidade de próton para troca com Na+. A acetazolamida tem como efeito terapêutico principal a redução da produção de bicarbonato e a formação de humor aquoso, conseguindo a diminuição da pressão intraocular dos pacientes com glaucoma (CARVALHO, 2012).

Farmacocinética

Administrada por via oral, a acetazolamida é bem absorvida e amplamente distribuída no organismo, atingindo as concentrações máximas em tecidos que contêm altas concentrações de anidrase carbônica, especialmente eritrócitos e córtex renal e humor aquoso. Em humanos a concentração plasmática máxima é atingida em 2 a 3 horas e a ação dura de 8 a 12 horas (CARVALHO, 2012).

Considerações laboratoriais

Durante o uso da acetazolamida pode ocorrer a diminuição da concentração urinária de cloreto e redução da excreção de amônia, além de aumento de volume e alcalinização da urina (CARVALHO, 2012). Pode ainda alterar exames de proteína urinária (FP) e T3/T4.

Efeitos adversos

Pode provocar acidose metabólica, hipocalemia, hiponatremia e hiperuricemia, efeitos no SNC como parestesia, sonolência ou excitação e ainda causar distúrbios gastrointestinais, efeitos hematológicos (depressão de medula óssea), insuficiência hepática e efeitos renais diversos (CARVALHO, 2012).

Reprodução, gestação e lactação

A acetazolamida é excretada no leite materno e há potencial de reações adversas no lactente. Seu uso durante prenhez deve ser evitado por falta de estudos que comprovem sua segurança.

Superdosagem

Pode ocorrer desesquilíbrio eletrolítico importante além de alterações de pH.

Monitoramento

Recomenda-se acompanhamento de alterações hematológicas importantes através de hemograma, contagem de plaquetas e eletrólitos séricos.

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CARVALHO, M. B. Diuréticos. In: BARROS, C. M. e DI STASI, L. C. Farmacologia veterinária. Manole. Barueri-SP, 2012.