Aviso

Este medicamento é de uso humano, porém com literatura técnica que baseia seu uso na medicina veterinária. O uso de suas informações é de responsabilidade do médico veterinário.

Princípio(s) Ativo(s)

• Cloridrato de Dobutamina

Receita

Restrito a Hospitais

Espécies

Equinos

ARMAZENAMENTO

É estável por 24 horas após diluição em temperatura ambiente (15°C a 30°C).

O medicamento não deve ser congelado devido à possibilidade de cristalização.

Medicamentos intravenosos devem ser inspecionados visualmente e não devem ser usados se houver presença de material particulado.

Apresentações e concentrações

• - Dobutamil 250 mg / 20 mL, frasco-ampola
• - Dobutrex 250 mg/20 mL, solução injetável

INDICAÇÕES

Agente inotrópico análogo da dopamina com ação cardiotônica, para tratamento da insuficiência cardíaca aguda e choque.

CONTRAINDICAÇÕES / PRECAUÇÕES

Usar com cautela em animais hipovolêmicos, doenças miocárdicas e distúrbios da condução.

EFEITOS ADVERSOS

Ao contrário da dopamina, que causa alterações significantes na frequência cardíaca, taquicardia e arritmias, a dobutamina apresenta baixa ação nos receptores adrenérgicos, ocasionando esses efeitos de maneira discreta.

Pode ocasionar tambem alteração da pressão arterial.

Os efeitos podem ser diminuídos alterando a velocidade de infusão.

REPRODUÇÃO, GESTAÇÃO E LACTAÇÃO

Deve ser utilizado com cautela em gestantes e lactantes por não existirem estudos suficientes que comprovem sua segurança nessas condições.

SUPERDOSAGEM

A superdosagem provoca taquicardia e arritimia.

Via(s)

EV

OBSERVAÇÕES

Modo de Usar: Misturar 250 mg em 500 mL de solução fisiológica e administrar 1 - 10 mcg / kg / minuto.

A hipovolemia deve ser corrigida antes da administração da dobutamina.

COMPATIBILIDADE

Pode ser diluído em soluções de glicose 5%; cloreto de sódio 0,9%; glicose 5% em cloreto de sódio 0,45%; glicose 5% em cloreto de Sódio 0,9%; glicose 10%; ringer lactato; glicose 5% em ringer lactato ou lactato de sódio.

A dobutamina é compatível com dopamina, lidocaína, verapamil, cloreto de potássio.

A dobutamina é incompatível com soluções alcalinas, portanto, não misturar com bicarbonato de sódio a 5% ou outras soluções alcalinas.

Não usar a dobutamina em conjunto com outros medicamentos ou diluentes contendo bissulfito de sódio e etanol.

A dobutamina é também incompatível com: succinato sódico de hidrocortisona; cefazolina; cefamandol; cefalotina neutra; penicilina; ácido etacrínico e heparina sódica.

FARMACODINÂMICA

A dobutamina é uma catecolamina sintética desesnvolvida para ser mais seletiva do que a dopamina, ocasionando menos efeitos adversos.

Atua estimulando os receptores beta1-adrenérgicos e alfa-adrenérgicos.

A dobutamina não age sobre receptores dopaminérgicos, portanto não dilata seletivamente os vasos renais ou esplâncnicos.

FARMACOCINÉTICA

A meia vida da dobutamina é de cerca de 2 minutos, portanto deve ser administrada em infusão contínua e logo após o término da infuão, já não é mais encontrada no plasma.

A infusão deve ser de maneira lenta e em 8 minutos atinge o platô de concentração plasmática.

É metabolizada principalmente no fígado e excretada pela urina em forma de metabólitos.

CONSIDERAÇÕES LABORATORIAIS

Pode alterar potássio sérico.

EFEITOS ADVERSOS

Ao contrário da dopamina, que causa alterações significantes na frequência cardíaca, taquicardia e arritmias, a dobutamina apresenta baixa ação nos receptores adrenérgicos, ocasionando esses efeitos de maneira discreta.

Pode ocasionar tambem alteração da pressão arterial.

Os efeitos podem ser diminuídos alterando a velocidade de infusão.

REPRODUÇÃO, GESTAÇÃO E LACTAÇÃO

Deve ser utilizado com cautela em gestantes e lactantes por não existirem estudos suficientes que comprovem sua segurança nessas condições.

SUPERDOSAGEM

A superdosagem provoca taquicardia e arritimia.

MONITORAMENTO

Monitorar sinais adversos para ajuste de dose e velocidade de infusão.

Monitorar pressão arterial, frequência cardíaca e respiratória, TPC e coloração de mucosas.

Recomendado acompanhamento eletrocardiográfico.

Acompanhar os animais durante infusão para que não haja extravasamento de medicamento no local de infusão.

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TÁRRAGA, K. M. Medicamentos que Atuam no Sistema Cardiovascular: Inotrópicos Positivos e Vasodilatadores. In: SPINOSA H. S. et al. Farmacologia Aplicada à Medicina Veterinária 5. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2011.