Sobre

Aviso

Este medicamento é de uso humano, porém com literatura técnica que baseia seu uso na medicina veterinária. O uso de suas informações é de responsabilidade do médico veterinário.

Princípio(s) Ativo(s)

  • Fenobarbital

Classificaçāo

Barbitúrico, Anticonvulsivante

Receita

Receita Azul ou B

Espécies

Cães e Gatos

Apresentações e concentrações

Apresentações e concentrações

  • - Fenobarbital 200 mg/mL, ampola
  • - Fenobarbital 100 mg, comprimido
  • - Fenobarbital 40 mg/mL, solução oral
  • - Fenobarbital 50 mg, comprimido
  • - Gardenal 50 mg, comprimido
  • - Gardenal 100 mg, comprimido
  • - Gardenal 40 mg/mL, solução oral
  • - Carbital Solução Injetável 200 mg/mL, ampola com 1 mL (5 un)
  • - Carbital Solução Injetável 200 mg/mL, ampola com 1 mL (6 un)
  • - Carbital Solução Injetável 200 mg/mL, ampola com 1 mL (50 un)
  • - Carbital Solução Injetável 200 mg/mL, ampola com 1 mL (60 un)
  • - Carbital Comprimido 100 mg, comprimido (20 un)
  • - Carbital Comprimido 100 mg, comprimido (100 un)
  • - Fenocris Solução injetável 100 mg/mL, ampola (2 mL)
  • - Fenocris Solução oral (gotas) 40 mg/mL, frasco (20 mL)

Indicações e contraindicações

INDICAÇÕES

Convulsões e epilepsia.

CONTRAINDICAÇÕES / PRECAUÇÕES

Asma e outros problemas respiratórios.

EFEITOS ADVERSOS

Pode provocar ataxia, sedação, poliúria, polidipsia e polifagia.

REPRODUÇÃO, GESTAÇÃO E LACTAÇÃO

Deve ser usado com cautela em gestantes e lactantes.

Administração e doses

Via(s)

IV

Oral

Videos da(s) via(s)

FREQUÊNCIA DE UTILIZAÇÃO

12 / 12 horas

DURAÇÃO DO TRATAMENTO

De acordo com protocolo médico.

VO (ANDRADE NETO, 2008)

Recomendado

Cães

2 - 6 mg / kg

calcular

Gatos

1 - 5 mg / kg

calcular

Interações medicamentosas

Anticoagulantes

Tipo de Interação

Antagonismo

Grau de Interação

Grave

Efeito Clínico

Efeito terapêutico diminuido dos anticoagulantes

Mecanismo de Ação

Aumento da eliminação hepática dos anticoagulantes, provavelmente causado pela indução das enzimas

Conduta

Ajustar dose

Antidepressivos tricíclicos

Tipo de Interação

Antagonismo

Grau de Interação

Moderado

Efeito Clínico

Efeito terapêutico diminuido dos Antidepressivos

Mecanismo de Ação

Desconhecido

Conduta

Ajustar dose

Betametasona

Tipo de Interação

Antagonismo

Grau de Interação

Moderado

Efeito Clínico

Efeito terapêutico diminuido da Betametasona

Mecanismo de Ação

Estimulação do metabolismo do corticosteróide secundária a indução das enzimas hepáticas pelo fenobarbital

Conduta

Evitar o uso

Carbamazepina

Tipo de Interação

Antagonismo

Grau de Interação

Moderado

Efeito Clínico

Efeito terapêutico diminuido da carbamazepina

Mecanismo de Ação

Indução de seu metabolismo hepático

Conduta

Ajustar dose

Cetamina

Tipo de Interação

Antagonismo

Grau de Interação

Moderado

Efeito Clínico

Efeito terapêutico diminuido dos barbitúricos

Mecanismo de Ação

Desconhecido

Conduta

Ajustar dose

Ciclofosfamida

Tipo de Interação

Toxicidade

Grau de Interação

Moderado

Efeito Clínico

Aumento da atividade leucopênica da Ciclofosfamida

Conduta

Evitar o uso

Ciclosporina

Tipo de Interação

Antagonismo

Grau de Interação

Moderado

Efeito Clínico

Efeito terapêutico diminuido da Ciclosporina

Mecanismo de Ação

Aumento da biotransformação e da eliminação da Ciclosporina

Conduta

Ajustar dose

Citrato de Fentanila

Tipo de Interação

Sinergismo

Grau de Interação

Moderado

Efeito Clínico

Depressão do SNC

Conduta

Ajustar dose

Clonazepam

Tipo de Interação

Antagonismo

Grau de Interação

Moderado

Efeito Clínico

Perda da eficácia do Clonazepam

Mecanismo de Ação

Indução do metabolismo hepático

Conduta

Ajustar dose

Cloranfenicol

Tipo de Interação

Sinergismo/Antagonismo

Grau de Interação

Moderado

Efeito Clínico

Efeito terapêutico aumentado ou diminuido do Cloranfenicol

Clorfentramida

Tipo de Interação

Sinergismo

Grau de Interação

Moderado

Efeito Clínico

Potencialização do efeito sedativo da Clorfentramida

Conduta

Ajustar dose

Contraceptivos

Tipo de Interação

Antagonismo

Grau de Interação

Grave

Efeito Clínico

Inibição dos efeitos terapêuticos dos contraceptivos

Mecanismo de Ação

Redução das concentrações efetivas dos contraceptivos

Conduta

Evitar o usoObservações:

Dexametasona

Tipo de Interação

Antagonismo

Grau de Interação

Moderado

Efeito Clínico

Efeito terapêutico diminuido da Dexametasona

Mecanismo de Ação

Aumento do metabolismo hepático da Dexametasona

Conduta

Evitar o uso

Dexclorfeniramina

Tipo de Interação

Sinergismo

Grau de Interação

Moderado

Efeito Clínico

Potencialização do efeito sedativo da Dexclorfeniramina

Conduta

Ajustar dose

Dietilestilbestrol

Tipo de Interação

Antagonismo

Grau de Interação

Moderado

Efeito Clínico

Efeito terapêutico diminuido do Dietilestilbestrol

Mecanismo de Ação

Indução das enzimas que metabolizam o Dietilestilbestrol no fígado

Conduta

Evitar o uso

Doxiciclina

Tipo de Interação

Antagonismo

Grau de Interação

Moderado

Efeito Clínico

Efeito terapêutico diminuido da Doxiciclina

Mecanismo de Ação

Aumento do metabolismo hepático da Doxiciclina

Conduta

Ajustar dose

Estradiol

Tipo de Interação

Antagonismo

Grau de Interação

Moderado

Efeito Clínico

Efeito terapêutico diminuido do Estradiol

Mecanismo de Ação

Indução das enzimas que metabolizam o Estradiol no fígado

Conduta

Evitar o uso

Fenotiazinas

Tipo de Interação

Antagonismo

Grau de Interação

Moderado

Efeito Clínico

Efeito terapêutico diminuido de ambas as subst.

Mecanismo de Ação

Estimulação das enzimas microssomais hepáticas

Conduta

Ajustar dose

Griseofulvina

Tipo de Interação

Antagonismo

Grau de Interação

Moderado

Efeito Clínico

Efeito terapêutico diminuido da Griseofulvina

Mecanismo de Ação

Diminuição da absorção da Griseofulvina e aumento do seu metabolismo hepático

Conduta

Ajustar dose

Hidroxizine

Tipo de Interação

Sinergismo

Grau de Interação

Moderado

Efeito Clínico

Efeito terapêutico aumentado do Hidroxizine

Conduta

Ajustar dose

Levotiroxina

Tipo de Interação

Antagonismo

Grau de Interação

Moderado

Efeito Clínico

Efeito terapêutico diminuido da Levotiroxina

Mecanismo de Ação

Aumento do metabolismo hepático da Levotiroxina

Conduta

Ajustar dose

Metadona

Tipo de Interação

Antagonismo

Grau de Interação

Moderado

Efeito Clínico

Efeito terapêutico diminuido da Metadona

Mecanismo de Ação

Desconhecido

Conduta

Ajustar dose

Metilprednisolona

Tipo de Interação

Antagonismo

Grau de Interação

Moderado

Efeito Clínico

Efeito terapêutico do metilprednisolona diminuido

Mecanismo de Ação

Aumento do clearance hepático

Conduta

Ajustar dose

Metronidazol

Tipo de Interação

Antagonismo

Grau de Interação

Moderado

Efeito Clínico

Inibição da ação do Metronidazol

Mecanismo de Ação

Indução do metabolismo do metronidazol pelos barbitúricos, resultando em eliminação mais rápida e menor concentração plasmática do metronidazol

Conduta

Considerar outra terapia

Paracetamol

Tipo de Interação

Toxicidade

Grau de Interação

Moderado

Efeito Clínico

Aumento da toxicidade do Paracetamol

Mecanismo de Ação

Aumento do metabolismo do Paracetamol, que leva ao aumento de suas hepatotoxinas

Conduta

Ajustar dose

Pralidoxima

Tipo de Interação

Sinergismo

Grau de Interação

Moderado

Efeito Clínico

Efeito terapêutico aumentado da Pralidoxima

Conduta

Ajustar dose

Praziquantel

Tipo de Interação

Antagonismo

Grau de Interação

Moderado

Efeito Clínico

Efeito terapêutico diminuido do Praziquantel

Conduta

Ajustar dose

Prednisolona

Tipo de Interação

Antagonismo

Grau de Interação

Moderado

Efeito Clínico

Efeito terapêutico diminuido da Prednisolona

Mecanismo de Ação

stimulação do metabolismo do Corticosteróide secundária a indução das enzimas hepáticas pelos Barbitúricos

Conduta

Evitar o uso

Prednisona

Tipo de Interação

Antagonismo

Grau de Interação

Moderado

Efeito Clínico

Efeito terapêutico diminuido da Prednisolona

Mecanismo de Ação

stimulação do metabolismo do Corticosteróide secundária a indução das enzimas hepáticas pelos Barbitúricos

Conduta

Evitar o uso

Progesterona

Tipo de Interação

Antagonismo

Grau de Interação

Moderado

Efeito Clínico

Efeito terapêutico diminuido da Progesterona

Conduta

Ajustar dose

Propanolol

Tipo de Interação

Antagonismo

Grau de Interação

Moderado

Efeito Clínico

Efeito terapêutico diminuido do Propanolol

Mecanismo de Ação

Indução do metabolismo hepático causado pelo Fenobarbital

Conduta

Ajustar dose

Quinidina

Tipo de Interação

Antagonismo

Grau de Interação

Moderado

Efeito Clínico

Efeito terapêutico diminuido das Quinidinas

Mecanismo de Ação

Aumento da eliminação hepática da Quinidina

Conduta

Ajustar dose

Teofilinas

Tipo de Interação

Antagonismo

Grau de Interação

Moderado

Efeito Clínico

Efeito terapêutico diminuido das Teofilinas

Mecanismo de Ação

Aumento do metabolismo de Teofilina, aumentando o clearence

Conduta

Ajustar dose

Verapamil

Tipo de Interação

Antagonismo

Grau de Interação

Moderado

Efeito Clínico

Efeito terapêutico diminuido do Verapamil

Mecanismo de Ação

Aumento do metabolismo de primeira passagem hepática do Verapamil

Conduta

Ajustar dose

Vitamina C

Tipo de Interação

Antagonismo

Grau de Interação

Moderado

Efeito Clínico

Efeito terapêutico diminuido da Vitamina C

Mecanismo de Ação

Aumento da excreção urinária da Vitamina C

Conduta

Ajustar dose

Xilazina

Tipo de Interação

Antagonismo

Grau de Interação

Moderado

Efeito Clínico

Afeitos depressores

Conduta

Ajustar dose

Observações da interação

Antídoto: 0,075 mg/kg por via endovenosa de Loimbina

Ácido Ascórbico

Tipo de Interação

Antagonismo

Grau de Interação

Moderado

Efeito Clínico

Efeito terapêutico diminuído do ácido ascórbico

Mecanismo de Ação

Aumento da excreção urinária do ácido ascórbico

Conduta

Ajustar dose

Ácido Ursodexocílico

Tipo de Interação

Urolitíase biliar

Grau de Interação

Grave

Efeito Clínico

Urolitíase biliar

Conduta

Incompatível

Ácido Valpróico

Tipo de Interação

Sinergismo

Grau de Interação

Moderado

Efeito Clínico

Efeito terapêutico aumentado do Fenobarbital

Mecanismo de Ação

Diminuição da eliminação hepática do Barbitúrico

Conduta

Ajustar dose

Ácido acetilsalicílico

Tipo de Interação

Toxicidade

Grau de Interação

Moderado

Efeito Clínico

Barbitúricos podem mascarar os sintomas respiratórios da superdosagem com ácido acetilsalicílico e aumento de sua toxicidade

Conduta

Evitar o uso

* Aviso Legal - Interações Medicamentosas - O Aplicativo Vet Smart contém informações de interação medicamentosas em geral, que foram levantadas por pesquisa realizada pelo próprio Vet Smart, de modo que as informações médicas e sobre medicamentos não é um aconselhamento médico veterinário e não deve ser tratado como tal. Portanto, a Vet Smart não garante nem declara que a informação sobre tratamentos médicos veterinários ou interações medicamentosas do Aplicativo Vet Smart: (A) estará constantemente disponível, ou disponíveis a todos; ou (B) são verdadeiras, precisas, completas, atuais ou não enganosas.

Farmacologia

FARMACODINÂMICA

O fenobarbital aumenta o limiar de convulsão e diminui a propagação da descarga aos neurônios em redor, primariamente através do potencialização do GABA.

Os barbitúricos agem aumentando o tempo de permanências dos canais de íon cloreto abertos, o que aumenta a condução do cloro e hiperpolarização do neurônio, por fim diminuindo a taxa de dissociação do GABA de seus receptores (MASSONE, 2008).

FARMACOCINÉTICA

Por ser lipossolível é amplamente distribuído por todo o organismo animal, principalmente cérebro.

É metabilizado pelo fígado em glicuroconjugado e excretado pelos rins na forma inalterada.

CONSIDERAÇÕES LABORATORIAIS

Pode aumentar os níveis de ALT e reduzir os valores de bilirrubina.

EFEITOS ADVERSOS

Pode provocar ataxia, sedação, poliúria, polidipsia e polifagia.

REPRODUÇÃO, GESTAÇÃO E LACTAÇÃO

Deve ser usado com cautela em gestantes e lactantes.

MONITORAMENTO

A função hepática de animais tratados durante tempo prolongado com fenobarbital deve ser acompanhada para identificação de patologias associadas ao uso do medicamento.

Deve ser realizado o monitoramento de níveis séricos para ajuste da dose.

Amaral e Larsson (2008) recomendam que a coleta seja feita entre 8 e 12 horas após a administração do medicamento e 4 semanas após o início do tratamento.

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Referências Bibliográficas

AMARAL, H. A.; LARSSON, M. H. M. A. Estudo da variação da concentração sérica de fenobarbital em cães cronicamente medicados. Brazilian journal of veterinary research and animal science, v. 43, n. 4, p. 435-441, 2006.

ANDRADE NETO, J. P. Anticonvulsivantes. In: ANDRADE, S. F. Manual de terapêutica veterinária. 3ª ed. – São Paulo: Roca, 2008.

MASSONE, F. Anestesiologia veterinária: farmacologia e técnicas. 5. ed., Rio de Janeiro, Guanabara Koogan, 2008, 571p.