Sobre

Aviso

Este medicamento pode ser encontrado em apresentações de uso humano, porém com literatura técnica que baseia seu uso na medicina veterinária. O uso de suas informações é de responsabilidade do médico veterinário.

Princípio(s) Ativo(s)

  • Meperidina

Classificaçāo

Analgésico Opióide

Receita

Receita Amarela ou A

Espécies

Cães e Gatos

INFORMAÇÕES AO CLIENTE

Em felinos, o uso de opióides para tratamentos crônicos causa midríase e ficam mais susceptíveis a queda tanto pela sedação, como pelo distpurbio visual.

Não faça uso deste medicamento sem orientação Médica. Opioides são hipnoanalgésicos e o uso indevido pode causar dependência química.

ARMAZENAMENTO

Conservar em local seco, entre 15°C e 30°C, ao abrigo da luz solar direta e fora do alcance de crianças e animais domésticos.

Apresentações e concentrações

Apresentações e concentrações

  • - Meperidina 50 mg/mL, solução injetável
  • - Dolosal 50 mg/mL, solução injetável
  • - Petidina 50 mg/mL, solução injetável
  • - Dolantina 50 mg/mL, solução injetável

Indicações e contraindicações

INDICAÇÕES

É quase 10 vezes menos potente que a morfina. Na veterinária, é utilizada na medicação pré-anestésica por apresentar baixo custo, incrementar a sedação e promover analgesia. Também é indicada nos casos de obstrução biliar ou uretral, em razão do seu efeito espasmolítico. As grandes vantagens do emprego da meperidina são sua relativa ausência de efeitos adversos e excelente ação sedativa (FANTONI & CORTOPASSI, 2008).

CONTRAINDICAÇÕES / PRECAUÇÕES

É contraindicado a pacientes com hipersensibilidade conhecida ao princípio ativo, pacientes com histórico de função respiratória comprometida. Uso cauteloso em pacientes com insuficiência cardíaca, idosos, hepatopatias.

EFEITOS ADVERSOS

Entre os efeitos adversos mais observados encontram-se sedação, alguns efeitos gastrointestinais, como vômito, náusea, constipação, sialorreia. Devido a liberação de histamina, a meperidina pode causar sinais de alergia, desde urticária e pruridos locais, como broncoespasmo e hipotensão.

REPRODUÇÃO, GESTAÇÃO E LACTAÇÃO

O uso seguro durante a gestação e lactação não foi estabelecido, embora não existam relatos de problemas fetais relacionados. A avaliação do clínico quanto aos benefícios e riscos do tratamento é fundamental.

SUPERDOSAGEM

A superdosagem ou o uso frequente de opióides pode aumentar os efeitos adversos, colocando em risco a vida do paciente quando há depressão respiratória, hipotensão ou bradicardia; pode haver também sonolência e alterações de comportamento.

Administração e doses

Via(s)

IM

IV

SC

Videos da(s) via(s)

FREQUÊNCIA DE UTILIZAÇÃO

Por apresentar baixa potência e curta duração da ação, a meperidina é usada em dose única. O tempo de ação é em torno de 3 horas.

DURAÇÃO DO TRATAMENTO

De acordo com protocolo médico.

Doses

Recomendado

Cães

2 - 4 mg / kg

calcular

Gatos

2 - 4 mg / kg

calcular

OBSERVAÇÕES

A administração IV deve ser feita de maneira lenta, para evitar liberação de histamina, seguindo os procedimentos de assepsia e utilização de seringas e agulhas descartáveis.

Interações medicamentosas

Cimetidina

Tipo de Interação

Toxicidade

Grau de Interação

Grave

Efeito Clínico

Efeito terapêutico aumentado da Meperidina, levando a toxicidade

Mecanismo de Ação

Diminuição do metabolismo do analgésico opióide pela cimetidina

Conduta

Evitar o uso

Clorpromazina

Grau de Interação

Moderado

Efeito Clínico

Sedação excessiva e hipotensão

Mecanismo de Ação

Efeitos cardiovasculares depressora do SNC aditivos entre as subst.

Conduta

Incompatível

Fenitoína

Tipo de Interação

Antagonismo

Grau de Interação

Moderado

Efeito Clínico

Efeito terapêutico diminuido da Meperidina

Mecanismo de Ação

Fenitoína parece aumentar o metabolismo de meperidina

Conduta

Ajustar dose

Inibidores da MAO

Grau de Interação

Grave

Efeito Clínico

Agitação, sudorese, febre e convulsões, podendo evoluir para o coma, apnéia e morte

Mecanismo de Ação

Desconhecido

Conduta

Incompatível

Tramadol

Tipo de Interação

Sinergismo

Grau de Interação

Moderado

Efeito Clínico

Potencialização da Meperidina

Conduta

Evitar o uso

* Aviso Legal - Interações Medicamentosas - O Aplicativo Vet Smart contém informações de interação medicamentosas em geral, que foram levantadas por pesquisa realizada pelo próprio Vet Smart, de modo que as informações médicas e sobre medicamentos não é um aconselhamento médico veterinário e não deve ser tratado como tal. Portanto, a Vet Smart não garante nem declara que a informação sobre tratamentos médicos veterinários ou interações medicamentosas do Aplicativo Vet Smart: (A) estará constantemente disponível, ou disponíveis a todos; ou (B) são verdadeiras, precisas, completas, atuais ou não enganosas.

Farmacologia

FARMACODINÂMICA

O efeito de um determinado opióide depende da afinidade que este possui pelo receptor específico; agentes com afinidade a diferentes receptores produzem vários efeitos clínicos. Conhecem-se 4 receptores opióides: um, kappa, sigma e delta. Assim a ligação ao receptor mu desencadeia analgesia, depressão respiratória, diminuição da motilidade do trato gastro intestinal, sedação e bradicardia; a ligação do receptor kappa desencadeia sobretudo, analgesia, sedação e inibição do hormônio antidiurético. A excitação deve-se provavelmente à ligação ao receptor sigma; os efeitos do receptor delta ainda não estão esclarecidos (FANTONI & CORTOPASSI, 2008). Os opióides atuam na maioria das células nervosas, promovendo hiperpolarização, inibição da deflagração do potencial de ação e inibição pré-sináptica da liberação de neurotransmissor. Verifica-se em alguns neurônios despolarização, mas provavelmente este efeito seria indireto, através da supressão de uma determinada via inibitória. A ativação do receptor opióide causa a inibição da adenil-ciclase (GÓRNIAK, 2006).

FARMACOCINÉTICA

Após a absorção os opióides se distribuem pelos diferentes tecidos, em particular, atinge o SNC, fígado, rins, músculos, pulmões. São metabolizados no fígado e excretados em grande parte pelos rins, com pequena excreção nas fezes através da bile.

EFEITOS ADVERSOS

Entre os efeitos adversos mais observados encontram-se sedação, alguns efeitos gastrointestinais, como vômito, náusea, constipação, sialorreia. Devido a liberação de histamina, a meperidina pode causar sinais de alergia, desde urticária e pruridos locais, como broncoespasmo e hipotensão.

REPRODUÇÃO, GESTAÇÃO E LACTAÇÃO

O uso seguro durante a gestação e lactação não foi estabelecido, embora não existam relatos de problemas fetais relacionados. A avaliação do clínico quanto aos benefícios e riscos do tratamento é fundamental.

SUPERDOSAGEM

A superdosagem ou o uso frequente de opióides pode aumentar os efeitos adversos, colocando em risco a vida do paciente quando há depressão respiratória, hipotensão ou bradicardia; pode haver também sonolência e alterações de comportamento.

MONITORAMENTO

Pacientes submetidos a terapia com opióides, devem ser monitorados quanto a frequência cardíaca, frequência respiratória pressão arterial, temperatura corporal e motilidade intestinal.

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Referências Bibliográficas

FANTONI, D. T.; CORTOPASSI, S. R. G. Hipnoanalgésicos.In: Andrade SF. Manual de terapêutica veterinária. 3. ed. São Paulo: Roca, 2008.

GOMES, V. H. et al. Comparação dos efeitos sedativos da morfina, meperidina ou fentanil, associados à acepromazina, em cães. Cienc. Rural [online]. 2011, vol.41, n.8, pp.1411-1416. Aug 05, 2011.

GÓRNIAK, S. L. Hipnoanalgésicos e Neuroleptoanalgesia. In: SPINOSA H. S. et al. Farmacologia Aplicada à Medicina Veterinária. 4. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2006.