Aviso

Este medicamento pode ser encontrado em apresentações de uso humano, porém com literatura técnica que baseia seu uso na medicina veterinária. O uso de suas informações é de responsabilidade do médico veterinário.

Princípio(s) Ativo(s)

• Prednisolona

Receita

Receita Simples

Informações ao cliente

Observe constantemente o animal e informe ao médico veterinário responsável sobre qualquer efeito adverso observado. Não interrompa o tratamento sem consultar o médico veterinário. A interrupção abrupta do tratamento pode causar efeitos adversos graves. Dependendo da dose e do tempo de utilização deste fármaco, é necessário realizar desmame.

OPÇÕES VETERINÁRIAS COM Prednisolona

• Cortisol
  Princípio(s) Ativo(s): Prednisolona
  Empresa: Biofarm
• Pneumoflox ®
  Princípio(s) Ativo(s): Enrofloxacina; Prednisolona; Aminofilina
  Empresa: Labyes
• Prediderm
  Princípio(s) Ativo(s): Prednisolona
  Empresa: Ourofino
• Predivet
  Princípio(s) Ativo(s): Prednisolona
  Empresa: Mundo Animal
• Prednisolona Ligvet
  Princípio(s) Ativo(s): Prednisolona
  Empresa: LigVet Farmácia de Manipulação
• Prednon®
  Princípio(s) Ativo(s): Prednisolona
  Empresa: Agener União
• Presolona
  Princípio(s) Ativo(s): Acetato de Prednisolona
  Empresa: Syntec
• Alcort®
  Princípio(s) Ativo(s): Acetato de Prednisolona
  Empresa: Cepav
• Prednisolona Animalia Farma Cápsulas
  Princípio(s) Ativo(s): Prednisolona
  Empresa: Animalia Farma - Farmácia de Manipulação Veterinária
• Prednisolona Animalia Farma Gel
  Princípio(s) Ativo(s): Prednisolona
  Empresa: Animalia Farma - Farmácia de Manipulação Veterinária
• Prednisolona Holliday
  Princípio(s) Ativo(s): Prednisolona
  Empresa: Farex do Brasil
• Pulmodrazin Reforçado
  Princípio(s) Ativo(s): Benzilpenicilina Procaína; Benzilpenicilina Cristalina - potássica; Estreptomicina; Isoniazida; Prednisolona
  Empresa: Eurofarma

Apresentações e concentrações

• - Prednisolona 5 mg, comprimido
• - Prednisolona 10 mg, comprimido
• - Prednisolona 20 mg, comprimido
• - Pred fort 5 mL, frasco conta-gotas
• - Prelone Suspensão, frasco (30 mL)
• - Prelone Suspensão, frasco (60 mL)
• - Prelone Suspensão, frasco (120 mL)
• - Prelone 5 mg, comprimido
• - Prelone 20 mg, comprimido
• - Predsim 3 mg / mL, solução oral (60 mL)
• - Predsim 3 mg / mL, solução oral (100 mL)
• - PRED MILD® Suspensão oftálmica 1,2 mg, frasco (5 mL)
• - PRED MILD® Suspensão oftálmica 1,2 mg, frasco (10 mL)

Indicações

Glicocorticóide anti-inflamatório e imunossupressor. A prednisolona pode ser indicada no tratamento de doenças inflamatórias imunomediadas, como miosites, poliartrites, meningites e lúpus eritematoso, e ainda no tratamento de otite externa, edema espinhal vasogênico, lúpus, doença obstrutiva pulmonar crônica (ROCHA e JOAQUIM, 2012) e outros casos a critério do médico veterinário. No cão, é indicada a associação de trimeprazina e prednisolona para alívio do prurido. Além disso, também pode ser usada como coadjuvante em terapias antineoplásicas (GROSS, 2013).

Contraindicações / precauções

Nefropatas, hepatopatas, endocrinopatas (salvo hipocortisolismo), cardiopatas, pacientes com ulceras gástricas, imunossuprimidos de qualquer natureza, gestantes e lactantes, pacientes que apresentem quadros hemorrágicos, glaucoma, úlceras de córnea, infecções fúngicas. Além disso, não se recomenda utilizar esta medicação de maneira concomitantes à vacinas.

Efeitos adversos

A retirada abrupta do tratamento com glicocorticoides pode ocasionar efeitos como febre, mialgia e artralgia, podendo ser confundidos com a exacerbação dos sintomas prévios da doença tratada (MACEDO e OLIVEIRA, 2010). Os glicocorticoides causam diversos efeitos adversos, que podem porém, ser controlados com o ajuste adequado da dose durante o tratamento. Dentre eles estão: Distúrbios eletrolíticos como retenção de sódio e edema (poliúria), excreção aumentada de potássio (polidipsia), excreção aumentada de cálcio (polifagia), náuseas, vômitos, úlcera péptica, esofagite, pancreatite, hipercortisolismo, insuficiência suprarrenal secundária, diabete melito, hipertensão arterial, tromboembolismo, glaucoma, fraqueza muscular, fraturas ósseas, necrose asséptica da cabeça do fêmur, neutrofilia, eosinopenia, linfopenia, monocitopenia e púrpuras (ROCHA e JOAQUIM, 2012). Como os glicocorticoides dificultam a deposição de fibrina e a proliferação de fibroblastos acabam por retardar o processo de cicatrização (MACEDO e OLIVEIRA, 2010).

Reprodução, gestação e lactação

A prednisolona quando utilizada no terço final da gestação pode induzir o parto prematuro além do risco de causar distocia, morte fetal, retenção de placenta e metrite (GROSS, 2013).

Superdosagem

Os principais efeitos de doses altas de glicocorticoides são infecções secundárias quando utilizados com finalidade de imunossupressão, porém todos os efeitos adversos listados podem ser exacerbados.

Via(s)

• IM
• Oral

Frequência de utilização

12 horas

Duração do tratamento

De acordo com protocolo médico.

Dosagem indicada

Farmacodinâmica

Os glicocorticóides podem ter atuação genômica ou não genômica. Os efeitos genômicos se dão através da interação com receptores citoplasmáticos de glicocorticoide (GR) que apresentam duas variantes principais, alfa (GR­α) e beta (GR­β), sendo que a GR­α está envolvida na maioria das ações dos corticosteróides. A variante GR­β não se liga diretamente aos hormônios, mas tem um efeito inibitório sobre o GR­α, podendo estar relacionada à resistência aos glicocorticóides e às doenças autoimunes e inflamatórias. Esses receptores são encontrados em virtualmente todos os tecidos (SPINOSA, 2017).

A prednisolona é um esteróide de ação intermediária que age de forma a inibir a cascata do ácido araquidônico através do bloqueio de enzimas­ como a fosfolipase A­2 e posteriormente as ciclo­oxigenases, dessa maneira, inibindo produtos da cascata inflamatória. Possui uma meia-vida de 12-36 horas e a principal via de biotransformação é a hepática pois quando transformados em compostos hidrossolúveis são excretados pelo rim e uma parte dos metabólitos ativos são excretados por via biliar. Locais extra-hepáticos também podem biotransformar os esteroides, como o tecido renal.

Farmacocinética

Os corticosteroides tópicos podem ser absorvidos através da pele saudável e intacta. A extensão da absorção percutânea de corticosteroides tópicos é determinada por vários fatores, incluindo o veículo da formulação e a integridade da barreira epidérmica. Curativos oclusivos, inflamações e/ou outros processos patológicos da pele também podem aumentar a absorção percutânea. Uma vez absorvidos através da pele, os corticosteroides tópicos têm farmacocinética similar aos corticosteroides administrados sistemicamente. Os glicocorticoides são bem absorvidos quando administradas por via oral. As preparações intravenosas geralmente contêm sais fosfatos e succinatos sódicos, o que torna altamente solúvel em água e proporciona rápido início da ação do glicocorticoide (ROCHA e JOAQUIM, 2012). Os efeitos dos glicocorticoides no organismo ocorrem em média em 2 horas, porém alguns efeitos já podem ser observados em 10 a 30 minutos e duram horas ou dias após o desaparecimento do composto do sangue (MACEDO e OLIVEIRA, 2010). Aproximadamente 90% do glicocorticoide encontra-se na circulação sanguínea ligado às proteínas plasmáticas, de modo reversível após a absorção e sua metabolização geralmente ocorre no fígado (ROCHA e JOAQUIM, 2012).

Considerações laboratoriais

O uso de glicocoirticoides pode causar aumento nas contagens de neutrófilos, eritrócitos, monócitos, plaquetas, além de aumentar também níveis de glicose, fosfatase alcalina e colesterol. Ainda pode causar alterações como a diminuição de eosinófilos (mais comum em cães), linfócitos e nitrogênio uréico sangüíneo (FERGUSON e HOENIG 2013). Provocam grandes alterações nos testes de função tireóidea no cão e com menor intensidade no gato (FERGUSON, 2013).

Efeitos adversos

A retirada abrupta do tratamento com glicocorticoides pode ocasionar efeitos como febre, mialgia e artralgia, podendo ser confundidos com a exacerbação dos sintomas prévios da doença tratada (MACEDO e OLIVEIRA, 2010). Os glicocorticoides causam diversos efeitos adversos, que podem porém, ser controlados com o ajuste adequado da dose durante o tratamento. Dentre eles estão: Distúrbios eletrolíticos como retenção de sódio e edema (poliúria), excreção aumentada de potássio (polidipsia), excreção aumentada de cálcio (polifagia), náuseas, vômitos, úlcera péptica, esofagite, pancreatite, hipercortisolismo, insuficiência suprarrenal secundária, diabete melito, hipertensão arterial, tromboembolismo, glaucoma, fraqueza muscular, fraturas ósseas, necrose asséptica da cabeça do fêmur, neutrofilia, eosinopenia, linfopenia, monocitopenia e púrpuras (ROCHA e JOAQUIM, 2012). Como os glicocorticoides dificultam a deposição de fibrina e a proliferação de fibroblastos acabam por retardar o processo de cicatrização (MACEDO e OLIVEIRA, 2010).

Reprodução, gestação e lactação

A prednisolona quando utilizada no terço final da gestação pode induzir o parto prematuro além do risco de causar distocia, morte fetal, retenção de placenta e metrite (GROSS, 2013).

Superdosagem

Os principais efeitos de doses altas de glicocorticoides são infecções secundárias quando utilizados com finalidade de imunossupressão, porém todos os efeitos adversos listados podem ser exacerbados.

Monitoramento

Infecções secundárias podem ocorrer durante o tratamento, o médico veterinário deve estar atento e constantemente monitorando o paciente pois os sinais de infecção podem ser ocultados pelo uso do medicamento. O paciente também deve ser monitorado quanto a perda de peso e desenvolvimento normal quando utilizado em animais jovens.

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SWANN, J. W., Garden, O. A., Fellman, C. L., Glanemann, B., Goggs, R., LeVine, D. N., … Whitley, N. T. (2019). ACVIM consensus statement on the treatment of immune‐mediated hemolytic anemia in dogs. Journal of Veterinary Internal Medicine, 33(3), 1141–1172. doi:10.1111/jvim.15463

GOTO, S., Shimizu, S., Watanabe, M., Osada, H., Sasaki, K., Shimoda, M., … Ohmori, K. (2016). Influence of glucocorticoids on a time-of-day-dependent variation in intradermal reactivity to histamine in dogs. The Veterinary Journal, 214, 86–90. doi:10.1016/j.tvjl.2016.05.009

SPINOSA, Helenice de Souza, Silvana Lima Górniak, and Maria Martha Bernardi. ""Farmacologia aplicada à medicina veterinária."" (2006).

HARKINS J. D., Carney, J. M., & Tobin, T. (1993). Clinical Use and Characteristics of the Corticosteroids. Veterinary Clinics of North America: Equine Practice, 9(3), 543–562. doi:10.1016/s0749-0739(17)30385-1

DC, Plumb. Plumb’s veterinary drug handbook, (2017).