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Adrenalina

Classificaçāo: Simpaticomimético

Espécies: Cães e Gatos

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Sobre

Aviso

Este medicamento pode ser encontrado em apresentações de uso humano, porém com literatura técnica que baseia seu uso na medicina veterinária. O uso de suas informações é de responsabilidade do médico veterinário.

Princípio(s) Ativo(s)

  • Adrenalina

Receita

Receita Simples

Apresentações e concentrações

OPÇÕES VETERINÁRIAS COM Adrenalina

  • Anestésico Bravet
    Princípio(s) Ativo(s): Lidocaína; Adrenalina
    Empresa: Bravet

Apresentações e concentrações

  • - Adrenalina 1 mg/mL, solução injetável
  • - Adrenalina 1 mg/mL, frasco-ampola

Indicações e contraindicações

Indicações

Arritmias e paradas cardiorespiratórias, pela alteração da frequência e o ritmo de contrações cardíacas de acordo com a situação do paciente;

Hipotensão e choque, pela vasoconstrição generalizada de vasos sanguíneos, aumenta a pressão arterial, pulso e hemostasia;

Reações de hipersensibilidade agudas e graves, pois causa broncodilatação e inibição da histamina.

Contraindicações / precauções

Contraindicado para pacientes hipertensos, diabéticos. Uso com cautela em pacientes cardiopatas, em pacientes com fibrilação cardíaca e hipovolemia.

Efeitos adversos

Tremor, ansiedade, tensão, agitação, fraqueza, vertigem, palidez, dificuldade respiratória e taquicardia

Reprodução, gestação e lactação

Não deve ser usada em fêmeas gestantes ou em trabalho de parto

Superdosagem

Em altas doses, pode levar a estimulação excessiva da musculatura cardíaca, provocando taquicardia e fibirilação ventricular, podendo ocasionar o óbito do paciente.

Administração e doses

Via(s)

  • IM
  • IV (central ou periférica))
  • Intracardíaca
  • Intratecal
  • SC

Videos da(s) via(s)

Videos da(s) via(s)

Dosagem indicada

Caninos

Dosagem para Cães

Todos

0,05 - 0,5 mg / animal

Felinos - Gatos

(1)

0,02 mg / kg

INDICAÇÃO: 0 mg

(2)

0,1 - 0,2 mL / animal

Observações

Quando o paciente estiver sendo anestesiado com halotano, a dose utilizada deverá ser menor.

Interações medicamentosas

Anestésicos halogenados

Tipo de interação - Fibrilação ventricular

Grau de interação - Grave

Efeito Clínico - Fibrilação ventricular

Conduta - Considerar outra droga vasopressora com efeito estimulante cardíaco

Antidepressivos tricíclicos

Tipo de interação - Arritmia cardíaca

Grau de interação - Moderado

Efeito Clínico - Arritmia cardíaca

Mecanismo de ação - Antidepressivos tricíclicos bloqueiam a recaptação da adrenalina nos neurónios adrenérgicos, aumentando a sensibilidade às catecolaminas circulantes

Conduta - Evitar o uso

Atenolol

Tipo de interação - Antagonismo

Grau de interação - Moderado

Efeito Clínico - Efeito terapêutico diminuido ou inativado do atenolol

Conduta - Evitar o uso

Atropina

Tipo de interação - Sinergismo/Antagonismo

Grau de interação - Moderado

Efeito Clínico - Atropina contraria a bradicardia reflexa induzida pela adrenalina e potencia o efeito vasopressor desta

Conduta - Ajustar dose

Brometo de Rocurônio

Tipo de interação - Antagonismo

Grau de interação - Moderado

Efeito Clínico - Efeito terpêutico diminuido do brometo de rocurônio

Conduta - Ajustar dose

Cloridrato de Amitriptilina

Tipo de interação - Sinergismo/Antagonismo

Grau de interação - Moderado

Efeito Clínico - Arritmia

Mecanismo de ação - Inibição da recaptação da Adrenalina no neurônio, aumentando ou diminuindo sua sensibilidade no receptor

Conduta - Ajustar dose

Digitálicos

Tipo de interação - Arritmia cardíaca

Grau de interação - Moderado

Efeito Clínico - Arritmia cardíaca

Conduta - Evitar o uso

Dobutamina

Grau de interação - Moderado

Efeito Clínico - Disritmia e isquemia do miocárdio

Conduta - Evitar o uso

Furosemida

Tipo de interação - Antagonismo

Grau de interação - Moderado

Efeito Clínico - Furosemida pode diminuir a resposta arteriolar da adrenalina

Conduta - Ajustar dose

Propanolol

Tipo de interação - Antagonismo

Grau de interação - Moderado

Efeito Clínico - Efeito broncodilatador da adrenalina pode ser inibido. Aumento da pressão sanguínea seguida de bradicardia reflexa, e ocasionalmente arritmia.

Mecanismo de ação - Vasoconstrição mediada por receptores alfa

Conduta - Evitar o uso

Vasopressina

Tipo de interação - Antagonismo

Grau de interação - Moderado

Efeito Clínico - Diminuição do efeito antidiurético da Vasopressina

Conduta - Ajustar dose

Aviso Legal - Interações Medicamentosas

O Aplicativo Vetsmart contém informações de interação medicamentosas em geral, que foram levantadas por pesquisa realizada pelo próprio Vetsmart, de modo que as informações médicas e sobre medicamentos não é um aconselhamento médico veterinário e não deve ser tratado como tal. Portanto, a Vetsmart não garante nem declara que a informação sobre tratamentos médicos veterinários ou interações medicamentosas do Aplicativo Vetsmart: (A) estará constantemente disponível, ou disponíveis a todos; ou (B) são verdadeiras, precisas, completas, atuais ou não enganosas.

Farmacologia

Farmacodinâmica

A epinefrina é um hormônio produzido pelas glândulas suprarrenais e que desempenha um papel crucial no corpo humano como um agente adrenérgico endógeno. Sua atividade ocorre através da ativação de receptores alfa e beta no corpo, o que pode ter efeitos diferentes dependendo da forma como é administrada.

Quando administrada rapidamente por injeção intravenosa, a epinefrina provoca uma estimulação direta do coração, aumentando a taxa cardíaca e a contratilidade, além de aumentar a pressão arterial sistólica. Esses efeitos são úteis em casos de parada cardíaca ou choque anafilático, em que é necessário aumentar rapidamente a pressão arterial e a perfusão dos órgãos.

Por outro lado, se administrada lentamente por injeção intravenosa, a epinefrina pode produzir um aumento moderado na pressão arterial sistólica e uma diminuição na pressão arterial diastólica. Além disso, a resistência periférica total diminui devido aos efeitos beta da epinefrina. Esses efeitos são úteis em casos de hipotensão ou choque séptico, em que é necessário aumentar a pressão arterial e melhorar o fluxo sanguíneo para os órgãos.

Em resumo, a epinefrina é um hormônio importante que pode ter efeitos benéficos em diversas situações médicas, mas seu uso deve ser prescrito e administrado por um profissional de saúde qualificado. É importante ressaltar que a administração de epinefrina deve ser feita com cautela e acompanhamento adequado, para evitar possíveis complicações.

Farmacocinética

A epinefrina é um hormônio que é bem absorvido após a administração por via intramuscular (IM) ou subcutânea (SC). Geralmente, a absorção é um pouco mais rápida após a administração IM, mas massagear o local da injeção pode acelerar a absorção. A epinefrina não é eficaz quando administrada por via oral, pois é rapidamente metabolizada no trato gastrointestinal e no fígado. Após a administração SC, a ação da epinefrina começa dentro de 5 a 10 minutos. Por outro lado, a administração intravenosa (IV) produz um início de ação imediato e mais intenso. É importante lembrar que a epinefrina não atravessa a barreira hematoencefálica, mas atravessa a placenta e é distribuída no leite materno.

As ações da epinefrina são predominantemente finalizadas pela captação e metabolismo da droga nas terminações nervosas simpáticas. O metabolismo ocorre principalmente no fígado e em outros tecidos por meio de enzimas como a monoamina oxidase (MAO) e a catecol-O-metiltransferase (COMT), produzindo metabólitos inativos.

Efeitos adversos

Tremor, ansiedade, tensão, agitação, fraqueza, vertigem, palidez, dificuldade respiratória e taquicardia

Reprodução, gestação e lactação

Não deve ser usada em fêmeas gestantes ou em trabalho de parto

Superdosagem

Em altas doses, pode levar a estimulação excessiva da musculatura cardíaca, provocando taquicardia e fibirilação ventricular, podendo ocasionar o óbito do paciente.

Monitoramento

Frequência cardíaca e frequência respiratória devem ser observadas durante o uso da medicação

Estudos

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Referências bibliográficas

DC, Plumb. Plumb’s veterinary drug handbook, (2017).

OLIVA, V.N.L.S. Anestesia inalatória. In: Anestesia em Cães e Gatos, 1ª edição. Editores: D.T. Fantoni e S.R.G. Cortopassi. Editora Roca (São Paulo), 174-183, 2002.

SPINOSA, Helenice de Souza, Silvana Lima Górniak, and Maria Martha Bernardi. "Farmacologia aplicada à medicina veterinária." (2017).

ROSSI, C.N. et al. Ressuscitação cardiopulmonar em cães e gatos. Revista Portuguesa de Ciências Veterinárias, 2007

VITAL, M. A. B. F.; ACCO, A. Agonistas e antagonistas adrenérgicos. In: SPINOSA, H. S.; GÓRNIAK, S. L.; BERNARDI, M. M. Farmacologia aplicada à medicina veterinária. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 4ª edição, 2006.

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