Gentamicina
Sobre
Aviso
Este medicamento pode ser encontrado em apresentações de uso humano, porém com literatura técnica que baseia seu uso na medicina veterinária. O uso de suas informações é de responsabilidade do médico veterinário.
Princípio(s) Ativo(s)
Receita
Controle Especial - Humano
Armazenamento
Conservar em temperatura ambiente, protegido de luz e umidade. Manter fora do alcance de crianças e animais domésticos.
Informações ao cliente
Informe ao Médico Veterinário a ocorrência de gestação ou lactação durante ou logo após o tratamento.
Apresentações e concentrações
OPÇÕES VETERINÁRIAS COM Gentamicina
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Princípio(s) Ativo(s): Sulfato de Gentamicina; Dipropionato de Betametasona; MiconazolEmpresa: Ourofino
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Princípio(s) Ativo(s): Clotrimazol; Gentamicina; Betametasona; BenzocaínaEmpresa: Vetnil
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Princípio(s) Ativo(s): Gentamicina; Miconazol; Desonida; Óleo de AmêndoaEmpresa: Fórmula Animal
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Princípio(s) Ativo(s): Fluocinolona; GentamicinaEmpresa: Fórmula Animal
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Princípio(s) Ativo(s): Desonida; Gentamicina; Miconazol; Óleo de Amêndoa; Óleo de MelaleucaEmpresa: Fórmula Animal
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Princípio(s) Ativo(s): Sulfato de Gentamicina; Valerato de Betametasona; MiconazolEmpresa: Ourofino
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Princípio(s) Ativo(s): Sulfato de Gentamicina; Valerato de Betametasona; MiconazolEmpresa: Ourofino
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Princípio(s) Ativo(s): Gentamicina; Hidrocortisona; Vitamina A; Vitamina DEmpresa: Vetnil
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Princípio(s) Ativo(s): Clotrimazol; Dexametasona; Lidocaína; GentamicinaEmpresa: Fórmula Animal
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Princípio(s) Ativo(s): Gentamicina; Tiabendazol; Betametasona; Cloridrato de LidocaínaEmpresa: Agener União
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Princípio(s) Ativo(s): Clotrimazol; Sulfato de Gentamicina; Valerato de BetametasonaEmpresa: MSD
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Princípio(s) Ativo(s): Gentamicina; Cetoconazol; Valerato de BetametasonaEmpresa: Mundo Animal
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Princípio(s) Ativo(s): D-Pantenol; Desonida; GentamicinaEmpresa: Fórmula Animal
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Princípio(s) Ativo(s): Sulfato de Gentamicina; Sulfanilamida; Sulfadiazina; Ureia; Palmitato de Vitamina AEmpresa: Vetnil
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Princípio(s) Ativo(s): Aceponato de Hidrocortisona; Sulfato de Gentamicina; Nitrato de MiconazolEmpresa: Virbac
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Princípio(s) Ativo(s): GentamicinaEmpresa: Animalia Farma - Farmácia de Manipulação Veterinária
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Princípio(s) Ativo(s): Sulfato de Gentamicina; Valerato de Betametasona; ClotrimazolEmpresa: ProvetS Simões
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Princípio(s) Ativo(s): GentamicinaEmpresa: Vigor
Apresentações e concentrações
- - Gentamicina 280 mg, ampola (2 mL)
- - Gentamicina 80 mg, ampola (2 mL)
- - Gentamicina 60 mg, ampola (2 mL)
- - Gentamicina 40 mg, ampola (1 mL)
- - Gentamicina 20 mg, ampola (1 mL)
- - Gentamicina 10 mg, ampola (1 mL)
- - Gentamicina 160 mg, ampola (2 mL)
- - Gentamicina Colírio 10 mg, ampola (1 mL)
- - Gentamicina Colírio 20 mg, ampola (1 mL)
- - Gentamicina Colírio 40 mg, ampola (1 mL)
- - Gentamicina Colírio 60 mg, ampola (2 mL)
- - Gentamicina Colírio 80 mg, ampola (2 mL)
- - Gentamicina Colírio 160 mg, ampola (2 mL)
- - Gentamicina Colírio 280 mg, ampola (2 mL)
Indicações e contraindicações
Indicações
Indicada para infecções suscetíveis. A gentamicina possui ação rápida e é indicada para infecções agudas sérias causadas por bacilos gram-negativos, principalmente enterobactérias (VIEIRA & PINHEIRO, 2004). Pode ser utilizada topicamente em infecções bacterianas em ouvido e olhos.
Contraindicações / precauções
Utilizar com cautela em pacientes neonatos, geriátricos, hepatopatas (considere o uso de doses mais baixas), desordens neuromusculares, febre intensa e desidratação, pacientes hipovolêmicos, hipotensos, miastenia gravis, botulismo, cães de trabalho como cães policiais (risco de surdez), hipersensibilidade a algum componente da apresentação. Afecções purulentas e necróticas (a Gentamicina possui baixa eficácia nesses tipos de afecção)
Efeitos adversos
Poderão ocorrer como efeitos adversos nefrotoxidade, ototoxidade, bloqueio neuromuscular, erupções cutâneas e alterações hematológicas. Em animais com nefropatia, há o aumento dos efeitos tóxicos, uma vez que há grandes níveis do antimicrobiano na circulação.
Reprodução, gestação e lactação
Não recomenda-se o uso em fêmeas gestantes ou lactantes.
Superdosagem
O tratamento prolongado ou em altas doses com aminoglicosídeos pode provocar necrose tubular aguda, bloqueio neuromuscular, apnéia em casos de injeções intravenosas rápidas e síndrome de neurite óptica reversível.
Administração e doses
Via(s)
- IM
- IV
- Tópica
Videos da(s) via(s)
Videos da(s) via(s)
Frequência de utilização
6/6 horas
8/8 horas
12/12 horas
Duração do tratamento
De acordo com protocolo médico.
Dosagem indicada
Doses
Dosagem para Cães e Gatos
Recomendado
2 - 4 mg / kg
Observações
Devem ser realizados exames bacteriológicos para a identificação do agente causal e sua sensibilidade à gentamicina.
Interações medicamentosas
Agentes anti-hipertensivos e hipotensores
Efeito Clínico - Aumento do risco de nefrotoxicidade caso ocorra hipotensão
Agentes diuréticos
Grau de interação - Risco aumentado de nefrotoxicidade e ototoxicidade em casos de desidratação/hipovolemia
Ampicilina
Tipo de interação - Antagonismo
Grau de interação - Grave
Efeito Clínico - Inativação da ampicilina
Mecanismo de ação - Inativação química
Conduta - Incompatível
Besilato de Atracúrio
Tipo de interação - Sinergismo
Grau de interação - Grave
Efeito Clínico - Depressão respiratória prolongada
Mecanismo de ação - Possível sinergismo farmacológico
Conduta - Incompatível
Bloqueadores neuromusculares
Efeito Clínico - Potencialização dos bloqueadores
Brometo de Rocurônio
Tipo de interação - Sinergismo
Grau de interação - Moderado
Efeito Clínico - Efeito terpêutico aumentado do brometo de rocurônio
Conduta - Ajustar dose
Carboplatina
Tipo de interação - Toxicidade
Grau de interação - Moderado
Efeito Clínico - Aumento do efeito nefrotóxico dos aminoglicosídeos
Conduta - Evitar o uso
Cefalotina
Tipo de interação - Toxicidade
Grau de interação - Moderado
Efeito Clínico - Aumento da nefrotoxicidade
Conduta - Evitar o uso
Cefazolina
Tipo de interação - Toxicidade
Grau de interação - Moderado
Efeito Clínico - Aumento da nefrotoxicidade da cefazolina
Mecanismo de ação - Potencialização dos efeitos adversos
Conduta - Evitar o uso
Cefoxitina
Tipo de interação - Toxicidade
Grau de interação - Moderado
Efeito Clínico - Efeito nefrotóxico aumentado
Conduta - Evitar o uso
Ciclosporina
Tipo de interação - Toxicidade
Grau de interação - Moderado
Efeito Clínico - Nefrotoxicidade
Mecanismo de ação - Efeito aditivo ou nefrotoxicidade sinérgica
Conduta - Evitar o uso
Cisplatina
Tipo de interação - Toxicidade
Grau de interação - Moderado
Efeito Clínico - Aumento da toxicidade dos Aminoglicosídeos
Conduta - Evitar o uso
Cloridrato de Vancomicina
Tipo de interação - Toxicidade
Grau de interação - Moderado
Efeito Clínico - Aumento da nefrotoxicidade
Mecanismo de ação - Toxicidade combinada
Conduta - Evitar o uso
Furosemida
Tipo de interação - Toxicidade
Grau de interação - Grave
Efeito Clínico - Ototoxicidade grave
Mecanismo de ação - Toxicidade auditiva sinérgica entre as drogas envolvidas
Conduta - Incompatível
Indometacina
Tipo de interação - Sinergismo
Grau de interação - Moderado
Efeito Clínico - Efeito terapêutico aumentado da Gentamicina
Mecanismo de ação - Os antiinflamatórios podem reduzir a taxe de filtração glomerular e levar ao acúmulo de aminoglicosídeos
Conduta - Evitar o uso
Neostigmina
Tipo de interação - Antagonismo
Grau de interação - Moderado
Efeito Clínico - Efeito terapêutico diminuido da Neostigmina
Conduta - Ajustar dose
Penicilina
Tipo de interação - Antagonismo
Grau de interação - Moderado
Efeito Clínico - Efeito terapêutico diminuido dos Aminoglicosídeos
Mecanismo de ação - Inativação química
Conduta - Administrar em local diferente e com intervalo
Succinilcolina
Tipo de interação - Sinergismo
Grau de interação - Moderado
Efeito Clínico - Efeito terapêutico aumentado da Succinilcolina
Mecanismo de ação - Possível sinergismo farmacológico
Conduta - Evitar o uso
Aviso Legal - Interações Medicamentosas
O Aplicativo Vetsmart contém informações de interação medicamentosas em geral, que foram levantadas por pesquisa realizada pelo próprio Vetsmart, de modo que as informações médicas e sobre medicamentos não é um aconselhamento médico veterinário e não deve ser tratado como tal. Portanto, a Vetsmart não garante nem declara que a informação sobre tratamentos médicos veterinários ou interações medicamentosas do Aplicativo Vetsmart: (A) estará constantemente disponível, ou disponíveis a todos; ou (B) são verdadeiras, precisas, completas, atuais ou não enganosas.
Farmacologia
Farmacodinâmica
A gentamicina é um antibiótico aminoglicosídeo que apresenta um mecanismo de ação semelhante a outros antibióticos dessa classe, atuando em bactérias suscetíveis por meio da ligação irreversível à subunidade ribossômica 30S, inibindo a síntese de proteínas. É considerado um antibiótico bactericida dependente da concentração.
O espectro de atividade da gentamicina é amplo e inclui cobertura contra muitas bactérias aeróbicas gram-negativas e algumas gram-positivas, tais como E. coli, Klebsiella, Proteus, Pseudomonas, Salmonella, Enterobacter, Serratia, Shigella, Mycoplasma e Staphylococcus, embora cepas de MRSA frequentemente sejam resistentes. Algumas cepas de Pseudomonas aeruginosa, Proteus e Serratia que são resistentes à gentamicina ainda podem ser tratadas com amicacina.
É importante destacar que a atividade antimicrobiana dos aminoglicosídeos é aumentada em um ambiente alcalino. No entanto, esses antibióticos são inativos contra fungos, vírus e a maioria das bactérias anaeróbias.
Assim, é fundamental que a escolha do antibiótico, incluindo a gentamicina, seja baseada em testes de sensibilidade bacteriana e nas particularidades do paciente e da infecção em questão. A dosagem e a duração do tratamento devem ser determinadas pelo médico veterinário responsável e ajustadas de acordo com a resposta clínica do paciente e os resultados dos testes de sensibilidade bacteriana.
Farmacocinética
A gentamicina é um aminoglicosídeo que não é apreciavelmente absorvido após administração oral ou intrauterina, mas é absorvido pela administração tópica em irrigações durante procedimentos cirúrgicos (exceto pele ou bexiga urinária). Em pacientes com hemorragia ou necrose enterites que recebem aminoglicosídeos orais, quantidades apreciáveis da droga podem ser absorvidas. Em cães e gatos, os níveis máximos ocorrem de 1/2 a 1 hora após a administração, enquanto que a injeção subcutânea resulta em níveis de pico ligeiramente atrasados e com mais variabilidade do que após a injeção intramuscular. A biodisponibilidade de injeção extravascular (IM ou SC) é superior a 90%.
Após a absorção, os aminoglicosídeos são distribuídos principalmente no fluido extracelular, e podem ser encontrados em células ascíticas, pleurais, pericárdicas, peritoneais, fluidos sinoviais e de abscessos, além de níveis elevados serem encontrados no escarro, secreções e bile. Os aminoglicosídeos são minimamente ligados às proteínas plasmáticas (<20%, estreptomicina 35%). Eles não cruzam facilmente a barreira hematoencefálica ou penetram no tecido ocular, e os níveis no líquido cefalorraquidiano são imprevisíveis e variam de 0 a 50% daqueles encontrados no soro. Níveis terapêuticos são encontrados nos ossos, coração, vesícula biliar e tecidos pulmonares após administração parenteral da dosagem. Os aminoglicosídeos tendem a se acumular em certos tecidos, como o ouvido interno e rins, o que pode ajudar a explicar sua toxicidade. Os volumes de distribuição foram relatados como sendo de 0,15 a 0,3 L/kg em cães e gatos adultos. Os volumes de distribuição podem ser significativamente maiores em neonatos e animais jovens devido às suas maiores frações de líquido extracelular.
A eliminação de aminoglicosídeos após administração parenteral ocorre quase inteiramente por filtração glomerular. As meias-vidas de eliminação para gentamicina foram relatadas em 0,5–1,5 horas em cães e gatos.
Efeitos adversos
Poderão ocorrer como efeitos adversos nefrotoxidade, ototoxidade, bloqueio neuromuscular, erupções cutâneas e alterações hematológicas. Em animais com nefropatia, há o aumento dos efeitos tóxicos, uma vez que há grandes níveis do antimicrobiano na circulação.
Reprodução, gestação e lactação
Não recomenda-se o uso em fêmeas gestantes ou lactantes.
Superdosagem
O tratamento prolongado ou em altas doses com aminoglicosídeos pode provocar necrose tubular aguda, bloqueio neuromuscular, apnéia em casos de injeções intravenosas rápidas e síndrome de neurite óptica reversível.
Monitoramento
Em tratamentos orais e parenterais com aminoglicosídeos, deve ser avaliada com frequência a função renal (uréia, creatinina) do paciente, bem como a densidade de urina, aumento da excreção de proteína e a presença de cilindros ou células, através da urinálise
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Referências bibliográficas
DC, Plumb. Plumb’s veterinary drug handbook, (2017).
LAPPIN, M. R. Doenças infecciosas. In: NELSON, R. W.; COUTO, C. G. Medicina interna de pequenos animais. Tradução: Aline Santana da Hora. Rio de Janeiro: Elsevier, 2010
SCARTEZZINI, M. et al. Diagnóstico bacteriológico de diversas patologias de cães e gatos e verificação da suscetibilidade a antimicrobianos.Veterinária em Foco, v.8, n.2, jan./jun. 2011
SPINOSA, H. S. Antibióticos: aminoglicosídeos, polimixinas, bacitracina e vancomicina. SPINOSA H. S. et al. Farmacologia Aplicada à Medicina Veterinária. 4. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2006.
SPINOSA, Helenice de Souza, Silvana Lima Górniak, and Maria Martha Bernardi. "Farmacologia aplicada à medicina veterinária." (2017).
VIEIRA, F. C.; PINHEIRO, V. A. Monografias farmacêuticas. In: VIEIRA, F. C.; PINHEIRO, V. A. Formulário veterinário farmacêutico. 1. ed. São Paulo: Pharmabooks, 2004
WILLARD, M. D. Distúrbios do sistema digestório. In: NELSON, R. W.; COUTO, C. G. Medicina interna de pequenos animais. Tradução: Aline Santana da Hora. Rio de Janeiro: Elsevier, 2010
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