Fluoxetina
Sobre
Aviso
Este medicamento pode ser encontrado em apresentações de uso humano, porém com literatura técnica que baseia seu uso na medicina veterinária. O uso de suas informações é de responsabilidade do médico veterinário.
Princípio(s) Ativo(s)
Receita
Controle Especial - Humano
Armazenamento
Conservar em local seco, entre 15°C e 30°C, ao abrigo da luz solar direta e fora do alcance de crianças e animais domésticos.
Apresentações e concentrações
OPÇÕES VETERINÁRIAS COM Fluoxetina
-
Princípio(s) Ativo(s): Cloridrato de FluoxetinaEmpresa: LigVet Farmácia de Manipulação
-
Princípio(s) Ativo(s): FluoxetinaEmpresa: Animalia Farma - Farmácia de Manipulação Veterinária
Apresentações e concentrações
- - Fluoxetina 20 mg, comprimido
- - Fluoxetina 20 mg, cápsula
- - Fluoxetina 10 mg, cápsula
- - Fluoxetina 20 mg / 5 mL, líquido
- - Fluoxetina 20 mg / mL, gotas
- - Daforin 10 mg, cápsula
- - Daforin 20 mg, comprimido
- - Daforin 20 mg, cápsula
- - Prozac 10 mg, cápsula
- - Prozac 20 mg, cápsula
- - Prozac 20 mg, comprimido
- - Prozac 20 mg / 5 mL, líquido
Indicações e contraindicações
Indicações
Antidepressivo indicado no tratamento de alterações comportamentais (p. ex.: micção inapropriada), incluindo agressividade e ansiedade.
Contraindicações / precauções
Não é recomendado para pacientes que apresentem hipersensibilidade conhecida ao princípio ativo, assim como nefropatas, hepatopatas e portadores de diabetes mellitus.
Efeitos adversos
Há relatos de letargia e perda de apetite, vômito, depressão, tremor e agitação.
Reprodução, gestação e lactação
Não deve ser usada em fêmeas gestantes e lactantes. A fluoxetina passa para o leite materno em concentrações de cerca de 20-30% dequelas encontradas no plasma.
Superdosagem
Altas doses podem aumentar os efeitos colaterais, causar convulsões, disfunção cardiovascular e arritmias.
Administração e doses
Via(s)
- Oral
Videos da(s) via(s)
Videos da(s) via(s)
Frequência de utilização
24 / 24 horas
Duração do tratamento
De acordo com protocolo médico.
Dosagem indicada
(VIANA, 2014)
Dosagem para Cães
Recomendado
1 - 2 mg / kg
Dosagem para Gatos
Recomendado
0,5 - 1,5 mg / kg
Observações
Não deve ser usado com Inibidores da monoaminoxidase (IMAOs).
Usar em conjunto com um protocolo abrangente de modificação do comportamento.
Interações medicamentosas
Alprazolam
Efeito Clínico - a coadministração pode acarretar em distúrbios psicomotores
Anti-inflamatórios não esteróides
Efeito Clínico - risco aditivo de ulceras gástricas
Anticoagulantes
Tipo de interação - Sinergismo
Grau de interação - Moderado
Efeito Clínico - Efeito terapêutico aumentado dos anticoagulantes com risco de sangramento
Mecanismo de ação - Desconhecido
Conduta - Ajustar dose
Antiinflamatórios não-esteroidais
Grau de interação - Grave
Efeito Clínico - Risco de hemorragia digestiva
Mecanismo de ação - Desconhecido
Conduta - Incompatível
Benzodiazepínicos
Tipo de interação - Sinergismo
Grau de interação - Moderado
Efeito Clínico - Efeito terapêutico aumentado dos Benzodiazepínicos
Mecanismo de ação - Diminuição do metabolismo hepático dos benzodiazepínicos
Conduta - Ajustar dose
Carbamazepina
Tipo de interação - Sinergismo
Grau de interação - Moderado
Efeito Clínico - Efeito terapêutico aumentado da carbamazepina
Mecanismo de ação - Diminuição do metabolismo hepático da carbamazepina
Conduta - Ajustar dose
Fenitoína
Tipo de interação - Sinergismo
Grau de interação - Moderado
Efeito Clínico - Efeito terapêutico e toxicológico aumentados da Fenitoína
Mecanismo de ação - Inibição do metabolismo da Fenitoína
Conduta - Ajustar dose
Imipramina
Tipo de interação - Sinergismo
Grau de interação - Moderado
Efeito Clínico - Efeito terapêutico aumentado da Imipramina
Mecanismo de ação - Inibição do metabolismo hepático da Imipramina
Conduta - Ajustar dose
Tramadol
Grau de interação - Grave
Efeito Clínico - Pode ocorrer uma síndrome serotoninérgica (agitação, alterações da consciência, ataxia, mioclonias, reflexos hiperativos, tremores)
Mecanismo de ação - Adição dos efeitos serotoninérgicos desses agentes
Conduta - Incompatível
inibidores da Monoamino oxidase
Efeito Clínico - coadministração pode levar a síndrome serotoninérgica
Aviso Legal - Interações Medicamentosas
O Aplicativo Vetsmart contém informações de interação medicamentosas em geral, que foram levantadas por pesquisa realizada pelo próprio Vetsmart, de modo que as informações médicas e sobre medicamentos não é um aconselhamento médico veterinário e não deve ser tratado como tal. Portanto, a Vetsmart não garante nem declara que a informação sobre tratamentos médicos veterinários ou interações medicamentosas do Aplicativo Vetsmart: (A) estará constantemente disponível, ou disponíveis a todos; ou (B) são verdadeiras, precisas, completas, atuais ou não enganosas.
Farmacologia
Farmacodinâmica
A fluoxetina é um inibidor altamente seletivo da recaptação da serotonina no SNC potencializando assim a atividade farmacológica da serotonina e aparentemente tem pouco efeito sobre outros neurotransmissores (por exemplo, dopamina ou noradrenalina). Em cães e gatos, a fluoxetina tem efeito ansiolítico e anticompulsivo e também pode reduzir comportamentos agressivos.
Farmacocinética
A fluoxetina é aparentemente bem absorvida após administração oral, em um estudo feito em beagles, aproximadamente 70% de uma dose oral atingiu o circulação. A presença de alimentos alterou a taxa, mas não a extensão, de absorção. As cápsulas orais e o líquido oral aparentemente são bioequivalentes. Quando aplicado por via transdérmica (15% em gel PLO) em gatos, a biodisponibilidade foi aproximadamente 10% da via oral.
A fluoxetina e seu principal metabólito, a norfluoxetina (ativa), são aparentemente distribuído por todo o corpo com níveis mais altos encontrados nos pulmões e o fígado. As concentrações no SNC são detectadas dentro de uma hora após a administração.
Em humanos, a fluoxetina é aproximadamente 95% ligada às proteínas plasmáticas. É metabolizada principalmente no fígado em uma variedade de metabólitos, incluindo norfluoxetina (ativa). Fluoxetina e norfluoxetina são eliminada lentamente. Em humanos, a meia-vida de eliminação da fluoxetina é de cerca de 2-3 dias e norfluoxetina, cerca de 7-9 dias. Em cães, a meia-vida média de eliminação para fluoxetina é de cerca de 6+ horas e para norfluoxetina, cerca de 2 dias. A insuficiência renal não aparentemente afetam substancialmente as taxas de eliminação, mas a insuficiência hepática irá diminuir as taxas de depuração.
Efeitos adversos
Há relatos de letargia e perda de apetite, vômito, depressão, tremor e agitação.
Reprodução, gestação e lactação
Não deve ser usada em fêmeas gestantes e lactantes. A fluoxetina passa para o leite materno em concentrações de cerca de 20-30% dequelas encontradas no plasma.
Superdosagem
Altas doses podem aumentar os efeitos colaterais, causar convulsões, disfunção cardiovascular e arritmias.
Monitoramento
Monitorar possíveis alterações comportamentais.
Estudos
Não há nenhum estudo relacionado à este produto.
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Referências bibliográficas
PAPICH, M. G. Manual Saunders de terapia veterinária. 3ª ed. Elsevier, Rio de Janeiro, 2012
SEGATA, J. Dr. Google, a Fluoxetina e o Cão com Depressão: crença e ciência na prática veterinária. VII Jornadas Santiago Wallace de Investigación en Antropología Social. Sección de Antropología Social. Instituto de Ciencias Antropológicas. Facultad de Filosofía y Letras, UBA, Buenos Aires, 2013.
TELHADO, J. et al. Dois casos de transtorno compulsivo em cão. Revista da FZVA. Uruguaiana, v.11, n.1, p. 146-152. 2004
VIANA, F. A. B. Guia Terapêutico Veterinário. 3 ed. Minas Gerais: Editora CEM, 2014. 560 p.
SPINOSA, Helenice de Souza, Silvana Lima Górniak, and Maria Martha Bernardi. "Farmacologia aplicada à medicina veterinária." (2017).
DC, Plumb. Plumb’s veterinary drug handbook, (2017).
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