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Fluoxetina

Classificaçāo: Antidepressivo

Espécies: Cães e Gatos

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Sobre

Aviso

Este medicamento pode ser encontrado em apresentações de uso humano, porém com literatura técnica que baseia seu uso na medicina veterinária. O uso de suas informações é de responsabilidade do médico veterinário.

Princípio(s) Ativo(s)

  • Fluoxetina

Receita

Controle Especial - Humano

Armazenamento

Conservar em local seco, entre 15°C e 30°C, ao abrigo da luz solar direta e fora do alcance de crianças e animais domésticos.

Apresentações e concentrações

OPÇÕES VETERINÁRIAS COM Fluoxetina

  • Fluoxetina Cloridrato Ligvet
    Princípio(s) Ativo(s): Cloridrato de Fluoxetina
    Empresa: LigVet Farmácia de Manipulação
  • Fluoxetina Animalia Farma Cápsulas
    Princípio(s) Ativo(s): Fluoxetina
    Empresa: Animalia Farma - Farmácia de Manipulação Veterinária

Apresentações e concentrações

  • - Fluoxetina 20 mg, comprimido
  • - Fluoxetina 20 mg, cápsula
  • - Fluoxetina 10 mg, cápsula
  • - Fluoxetina 20 mg / 5 mL, líquido
  • - Fluoxetina 20 mg / mL, gotas
  • - Daforin 10 mg, cápsula
  • - Daforin 20 mg, comprimido
  • - Daforin 20 mg, cápsula
  • - Prozac 10 mg, cápsula
  • - Prozac 20 mg, cápsula
  • - Prozac 20 mg, comprimido
  • - Prozac 20 mg / 5 mL, líquido

Indicações e contraindicações

Indicações

Antidepressivo indicado no tratamento de alterações comportamentais (p. ex.: micção inapropriada), incluindo agressividade e ansiedade.

Contraindicações / precauções

Não é recomendado para pacientes que apresentem hipersensibilidade conhecida ao princípio ativo, assim como nefropatas, hepatopatas e portadores de diabetes mellitus.

Efeitos adversos

Há relatos de letargia e perda de apetite, vômito, depressão, tremor e agitação.

Reprodução, gestação e lactação

Não deve ser usada em fêmeas gestantes e lactantes. A fluoxetina passa para o leite materno em concentrações de cerca de 20-30% dequelas encontradas no plasma.

Superdosagem

Altas doses podem aumentar os efeitos colaterais, causar convulsões, disfunção cardiovascular e arritmias.

Administração e doses

Via(s)

  • Oral

Videos da(s) via(s)

Videos da(s) via(s)

Frequência de utilização

24 / 24 horas

Duração do tratamento

De acordo com protocolo médico.

Dosagem indicada

(VIANA, 2014)

Dosagem para Cães

Recomendado

1 - 2 mg / kg

INDICAÇÃO: 0 mg

Dosagem para Gatos

Recomendado

0,5 - 1,5 mg / kg

INDICAÇÃO: 0 mg

Observações

Não deve ser usado com Inibidores da monoaminoxidase (IMAOs).

Usar em conjunto com um protocolo abrangente de modificação do comportamento.

Interações medicamentosas

Alprazolam

Efeito Clínico - a coadministração pode acarretar em distúrbios psicomotores

Anti-inflamatórios não esteróides

Efeito Clínico - risco aditivo de ulceras gástricas

Anticoagulantes

Tipo de interação - Sinergismo

Grau de interação - Moderado

Efeito Clínico - Efeito terapêutico aumentado dos anticoagulantes com risco de sangramento

Mecanismo de ação - Desconhecido

Conduta - Ajustar dose

Antiinflamatórios não-esteroidais

Grau de interação - Grave

Efeito Clínico - Risco de hemorragia digestiva

Mecanismo de ação - Desconhecido

Conduta - Incompatível

Benzodiazepínicos

Tipo de interação - Sinergismo

Grau de interação - Moderado

Efeito Clínico - Efeito terapêutico aumentado dos Benzodiazepínicos

Mecanismo de ação - Diminuição do metabolismo hepático dos benzodiazepínicos

Conduta - Ajustar dose

Carbamazepina

Tipo de interação - Sinergismo

Grau de interação - Moderado

Efeito Clínico - Efeito terapêutico aumentado da carbamazepina

Mecanismo de ação - Diminuição do metabolismo hepático da carbamazepina

Conduta - Ajustar dose

Fenitoína

Tipo de interação - Sinergismo

Grau de interação - Moderado

Efeito Clínico - Efeito terapêutico e toxicológico aumentados da Fenitoína

Mecanismo de ação - Inibição do metabolismo da Fenitoína

Conduta - Ajustar dose

Imipramina

Tipo de interação - Sinergismo

Grau de interação - Moderado

Efeito Clínico - Efeito terapêutico aumentado da Imipramina

Mecanismo de ação - Inibição do metabolismo hepático da Imipramina

Conduta - Ajustar dose

Tramadol

Grau de interação - Grave

Efeito Clínico - Pode ocorrer uma síndrome serotoninérgica (agitação, alterações da consciência, ataxia, mioclonias, reflexos hiperativos, tremores)

Mecanismo de ação - Adição dos efeitos serotoninérgicos desses agentes

Conduta - Incompatível

inibidores da Monoamino oxidase

Efeito Clínico - coadministração pode levar a síndrome serotoninérgica

Aviso Legal - Interações Medicamentosas

O Aplicativo Vetsmart contém informações de interação medicamentosas em geral, que foram levantadas por pesquisa realizada pelo próprio Vetsmart, de modo que as informações médicas e sobre medicamentos não é um aconselhamento médico veterinário e não deve ser tratado como tal. Portanto, a Vetsmart não garante nem declara que a informação sobre tratamentos médicos veterinários ou interações medicamentosas do Aplicativo Vetsmart: (A) estará constantemente disponível, ou disponíveis a todos; ou (B) são verdadeiras, precisas, completas, atuais ou não enganosas.

Farmacologia

Farmacodinâmica

A fluoxetina é um inibidor altamente seletivo da recaptação da serotonina no SNC potencializando assim a atividade farmacológica da serotonina e aparentemente tem pouco efeito sobre outros neurotransmissores (por exemplo, dopamina ou noradrenalina). Em cães e gatos, a fluoxetina tem efeito ansiolítico e anticompulsivo e também pode reduzir comportamentos agressivos.

Farmacocinética

A fluoxetina é aparentemente bem absorvida após administração oral, em um estudo feito em beagles, aproximadamente 70% de uma dose oral atingiu o circulação. A presença de alimentos alterou a taxa, mas não a extensão, de absorção. As cápsulas orais e o líquido oral aparentemente são bioequivalentes. Quando aplicado por via transdérmica (15% em gel PLO) em gatos, a biodisponibilidade foi aproximadamente 10% da via oral.

A fluoxetina e seu principal metabólito, a norfluoxetina (ativa), são aparentemente distribuído por todo o corpo com níveis mais altos encontrados nos pulmões e o fígado. As concentrações no SNC são detectadas dentro de uma hora após a administração.

Em humanos, a fluoxetina é aproximadamente 95% ligada às proteínas plasmáticas. É metabolizada principalmente no fígado em uma variedade de metabólitos, incluindo norfluoxetina (ativa). Fluoxetina e norfluoxetina são eliminada lentamente. Em humanos, a meia-vida de eliminação da fluoxetina é de cerca de 2-3 dias e norfluoxetina, cerca de 7-9 dias. Em cães, a meia-vida média de eliminação para fluoxetina é de cerca de 6+ horas e para norfluoxetina, cerca de 2 dias. A insuficiência renal não aparentemente afetam substancialmente as taxas de eliminação, mas a insuficiência hepática irá diminuir as taxas de depuração.

Efeitos adversos

Há relatos de letargia e perda de apetite, vômito, depressão, tremor e agitação.

Reprodução, gestação e lactação

Não deve ser usada em fêmeas gestantes e lactantes. A fluoxetina passa para o leite materno em concentrações de cerca de 20-30% dequelas encontradas no plasma.

Superdosagem

Altas doses podem aumentar os efeitos colaterais, causar convulsões, disfunção cardiovascular e arritmias.

Monitoramento

Monitorar possíveis alterações comportamentais.

Estudos

Não há nenhum estudo relacionado à este produto.

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Referências bibliográficas

PAPICH, M. G. Manual Saunders de terapia veterinária. 3ª ed. Elsevier, Rio de Janeiro, 2012

SEGATA, J. Dr. Google, a Fluoxetina e o Cão com Depressão: crença e ciência na prática veterinária. VII Jornadas Santiago Wallace de Investigación en Antropología Social. Sección de Antropología Social. Instituto de Ciencias Antropológicas. Facultad de Filosofía y Letras, UBA, Buenos Aires, 2013.

TELHADO, J. et al. Dois casos de transtorno compulsivo em cão. Revista da FZVA. Uruguaiana, v.11, n.1, p. 146-152. 2004

VIANA, F. A. B. Guia Terapêutico Veterinário. 3 ed. Minas Gerais: Editora CEM, 2014. 560 p.

SPINOSA, Helenice de Souza, Silvana Lima Górniak, and Maria Martha Bernardi. "Farmacologia aplicada à medicina veterinária." (2017).

DC, Plumb. Plumb’s veterinary drug handbook, (2017).

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