Ciprofloxacino
Sobre
Aviso
Este medicamento pode ser encontrado em apresentações de uso humano, porém com literatura técnica que baseia seu uso na medicina veterinária. O uso de suas informações é de responsabilidade do médico veterinário.
Princípio(s) Ativo(s)
Receita
Controle Especial - Humano
Armazenamento
Conservar em local seco, entre 15°C e 30°C, ao abrigo da luz solar direta e fora do alcance de crianças e animais domésticos.
Apresentações e concentrações
OPÇÕES VETERINÁRIAS COM Ciprofloxacina
Apresentações e concentrações
- - Ciprofloxacino 2 mg/mL, bolsa (100 mL)
- - Ciprofloxacino 3,5 g, pomada oftálmica
- - Ciprofloxacino 500 mg, comprimido
- - Ciprofloxacino 2 mg/mL, bolsa (200 mL)
- - Ciprofloxacino 250 mg, comprimido
- - Ciproflonax 2 mg/mL, bolsa (100 mL)
- - Ciproflonax 2 mg/mL, bolsa (200 mL)
- - Cipro 250 mg, comprimido
- - Cipro 500 mg, comprimido
- - Biamotil, colírio (5 mL)
- - Maxiflox Solução Oftálmica 3,5 mg/mL
- - Maxiflox Pomada Oftálmica 3,5 mg/g
- - Ciprofloxacino 750mg, comprimido
- - Ciprofloxacino 2mg/mL, ampola
Indicações e contraindicações
Indicações
Devido ao espectro de atividade similar, a ciprofloxacina pode ser usada como alternativa da enrofloxacina, quando for necessária a administração de altas doses por via oral ou por via intravenosa. No entanto não podem ser consideradas equivalentes, pois a farmacocinética é diferente. A ciprofloxacina possui ação antimicrobiana bactericida, possuindo atividade em bactérias gram-positivas e gram-negativas. Utilizada em infecções no trato urinário, principalmente Pseudomonas aeruginosa, infecções no trato respiratório, gastrintestinais, prostatites, endocardite, otite externa e infecções cutâneas como piodermite (VIEIRA & PINHEIRO, 2004).
Contraindicações / precauções
Deve-se evitar o uso desta substância em animais jovens, porque pode causar lesão na cartilagem (VIEIRA & PINHEIRO, 2004). Evitar o uso em animais de pequeno e médio porte nos primeiros oito meses de vida (ANDRADE et al., 2002), e em cães de raças grandes e gigantes durante os primeiros 18 meses (BOOTHE & HOSKINS, 1997). É contraindicado a pacientes com conhecida hipersensibilidade a quinolonas.
Efeitos adversos
Ocasionalmente pode causar náuseas, êmese e diarreia. Todas as fluorquinolonas podem causar artropatia em animais jovens. Cães de 4-28 semanas de idade são mais sensíveis. Em cães tratados prolongados com quinolonas, tem-se relatado alterações da espermatogênese e/ou atrofia testicular.
Reprodução, gestação e lactação
Evitar o uso da ciprofloxacina durante gestação e lactação.
Superdosagem
Altas concentrações podem causar toxicidade no SNC, especialmente em animais com insuficiência renal (VIEIRA & PINHEIRO,2004).
Administração e doses
Via(s)
- IV
- Oral
Videos da(s) via(s)
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Frequência de utilização
12/12 horas
Duração do tratamento
5 a 10 dias ou a critério do Médico Veterinário. Não ultrapassar o uso no máximo de 30 dias.
Dosagem indicada
Doses
Dosagem para Cães e Gatos
Recomendado
5 - 15 mg / kg
Interações medicamentosas
Observações da interação
Antiácidos contendo cátions e sucralfato podem diminuir a absorção da ciprofloxacina. Recomenda-se separar estas drogas e administra-las com uma diferença de 2 horas. A nitrofurantoína pode antagonizar a atividade antimicrobiana das fluoroquinolonas, portanto essa associação não é recomendada. Fluorquinolonas podem aumentar a nefrotoxicidade das ciclosporinas. O uso de cloranfenicol ou rifamicina, concomitantemente ao uso de quinolonas, produzirá efeito antagônico (GÓRNIAK, 2006). Uso com cautela concomitantemente com varfarina,
Aviso Legal - Interações Medicamentosas
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Farmacologia
Farmacodinâmica
A ciprofloxacina é um agente bactericida e dependente da concentração, com morte celular de bactérias suscetíveis ocorrendo dentro de 20 a 30 minutos após a exposição. Seu mecanismo de ação não é completamente compreendido, mas acredita-se que atue inibindo a DNAgirase bacteriana (uma topoisomerase tipo II), evitando assim o superenrolamento do DNA e sua síntese.
Tanto a enrofloxacina como a ciprofloxacina têm espectros de atividade semelhantes, esses agentes têm boa atividade contra muitos bacilos e cocos gram-negativos, incluindo a maioria das espécies e cepas de Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella spp., E. coli, Enterobacter, Campylobacter, Shigella, Salmonella, Aeromonas, Espécies Haemophilus, Proteus, Yersinia, Serratia e Vibrio. A resistência ocorre por mutação, particularmente com Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumonia, Acinetobacter e enterococos, mas parece não ocorrer resistência mediada por plasmídeo.
Farmacocinética
A ciprofloxacina é bem absorvida por via oral, sendo 20-40% em humanos ligado a proteínas plasmática. Aproximadamente 15–50% da droga é eliminada inalterada na urina por vias tubulares, secreção e filtração glomerular. A enrofloxacina/ciprofloxacina são metabolizadas em vários metabólitos que são menos ativos que o composto original Esses metabólitos são eliminados tanto na urina e fezes. Devido ao duplo meio de eliminação (renal e hepático), pacientes com função renal gravemente prejudicada podem ter meias-vidas e níveis séricos mais elevados, mas podem não requerer ajuste de dose.
Considerações laboratoriais
Tem-se relacionado o aparecimento de cristalúria em animais com urina alcalina e tratados com fluorquinolonas; portanto, quando o uso destes antimicrobianos for prolongado, recomenda-se hidratação adequada e acidificação da urina.
Efeitos adversos
Ocasionalmente pode causar náuseas, êmese e diarreia. Todas as fluorquinolonas podem causar artropatia em animais jovens. Cães de 4-28 semanas de idade são mais sensíveis. Em cães tratados prolongados com quinolonas, tem-se relatado alterações da espermatogênese e/ou atrofia testicular.
Reprodução, gestação e lactação
Evitar o uso da ciprofloxacina durante gestação e lactação.
Superdosagem
Altas concentrações podem causar toxicidade no SNC, especialmente em animais com insuficiência renal (VIEIRA & PINHEIRO,2004).
Monitoramento
Pacientes com insuficiência renal devem ser monitorados para acompanhar o aparecimento de cristalúria, hematúria ou nefrite intersticial.
Estudos
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Referências bibliográficas
ALBARELLOS, G. A. et al. Pharmacokinetics of ciprofloxacin after single intravenous and repeat oral administration to cats. J. vet. Pharmacol. Therap. 27, 155–162, 2004.
ANDRADE, S.F. Drogas que atuam no sistema nervoso periférico. In: Andrade S. F. Manual de terapêutica veterinária. 2. ed. São Paulo: Roca, 2002. p.401-429.
BOOTHE D.M.; HOSKINS J.D. Terapia com drogas e com componentes sangüineos. In: Hoskins J. D. Pediatria veterinária: cães e gatos do nascimento aos seis meses. 2. ed. Rio de Janeiro: Interlivros, 1997. p.33-48.
GÓRNIAK, S. L. Quimioterápicos. In: SPINOSA H. S. et al. Farmacologia Aplicada à Medicina Veterinária. 4. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2006.
VIEIRA, F. C.; PINHEIRO, V. A. Monografias farmacêuticas. In: VIEIRA, F. C.; PINHEIRO, V. A. Formulário veterinário farmacêutico. 1. ed. São Paulo: Pharmabooks, 2004
SPINOSA, Helenice de Souza, Silvana Lima Górniak, and Maria Martha Bernardi. "Farmacologia aplicada à medicina veterinária." (2017).
DC, Plumb. Plumb’s veterinary drug handbook, (2017).
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