Princípio(s) Ativo(s)

• Acetato de Metilprednisolona

Receita

Receita Simples

Níveis de garantia

Cada mL contém:

Acetato de metilpredinisolona 20,0 mg

Veículo estéril q.s.p. 1,0 mL

Armazenamento

Conservar sempre o produto em sua embalagem original, fechada e em local seco, ao abrigo da luz e umidade. Não armazenar junto a produtos tóxicos.

Apresentações e concentrações

• - Corti-Dural 20, frasco-ampola (5 mL)

Indicações

CORTI-DURAL 20 é indicado para o uso através das vias intramuscular ou intrasinovial, em eqüinos, cães e gatos, nos seguintes casos:

• Afecções músculo esqueléticas: alívio da dor e disfunções associadas com artrites localizadas, artrites reumatóides, periostites, tendinites, sinovites, tenosinovites, bursites, condições artríticas generalizadas, artrites traumáticas e osteoartrites. A regressão dessas afecções pode ser permanente, ou os sintomas podem voltar dependendo da causa ou extensão das mesmas.

• Afecções alérgicas: é particularmente útil no alívio do prurido e inflamação da dermatite alérgica, dermatite úmida aguda, eczema seco, urticária, asma brônquica e otite externa em cães e gatos. O alívio que se inicia depois de algumas horas, ou poucos dias de aplicação, pode se prolongar até 6 (seis) semanas. Podem ocorrer recidivas se as causas da reação alérgica ainda estiverem presentes. Neste caso, deve-se repetir o tratamento.

Nas reações de hipersensibilidade aguda (choque anafilático), devem ser utilizadas formas altamente solúveis de corticóides injetáveis.

• Infecções com toxicidade severa: complementando a medicação antibacteriana específica, em casos de septicemia, pneumonia ou piometrites a aplicação de CORTI-DURAL 20 pode ser de efeito decisivo inibindo a reação inflamatória, muitas vezes letal por si só.

Previne o choque, reduz a reação exsudativa que às vezes complica o quadro infeccioso e atenua reações indesejáveis a certas drogas. Nestes casos, a terapia com corticóides deverá ser abreviada e a medicação antibacteriana prolongada pelo menos por 3 (três) dias após cessar a primeira.

CORTI-DURAL 20 é também recomendado como medicação complementar nos casos de picadas de cobra (ação antitóxica, antichoque e antiinflamatória), pois reduz o edema e evita a escamificação. Não se pode dispensar porém, o tratamento específico com soro antiofídico.

Contraindicações / precauções

Na tuberculose delimitada, úlcera peptídica, Síndrome de Cushing, As injeções intrasinoviais são contra-indicadas nos quadros infecciosos agudos. Usar com precaução na tuberculose ativa, diabetes mellitus, osteporose, insuficiência renal, hipertensão, falha cardíaca congestiva e predisposição à tromboflebite.

Efeitos adversos

Devido ao fato do produto não ter atividade mineralocorticóide nas doses indicadas, não é provável o aparecimento de complicações secundárias como retenção de água e sódio, além de eliminação de potássio. Caso porém apareçam sintomas de perda de potássio, suspender o tratamento e administra cloreto de potássio gota-a-gota via endovenosa.

Via(s)

• IM
• Intrassinovial

Frequência de utilização

As doses recomendadas podem ser repetidas com intervalos semanais, ou de acordo com a resposta individual do paciente e a gravidade do caso. Nas afecções crônicas, exigindo tratamentos longos, a dose inicial deve ser reduzida até se chegar à dose mínima eficaz para o paciente. Nestes casos, antes de suspender o tratamento, reduzir gradativamente a dose, até a parada total.

Dosagem indicada

Modo de usar

Cães: 0,1 mL (2 mg) a 6 mL (120 mg) conforme o peso do animal e a gravidade da afecçao

Gatos: 1/2 mL (10 mg) atè 1 mL (20 mg) conforme o peso do animal e a gravidade da afecçao

Observações

Injeção intrasinovial:

A supressão da dor por esta via ocorre dentro de 12 a 24 horas, podendo-se prolongar por um período médio de 3 a 4 semanas. Ocasionalmente pode ocorrer um aumento transitório da reação inflamatória local.

A aplicação intrasinovial é recomendada como complemento de medidas terapêuticas gerais nos seguintes casos:

• quando se procura suprimir a inflamação e a dor, em uma ou mais estruturas periféricas;

• quando a afecção está restrita a estas estruturas;

• quando as articulações apresentam rápida e progressiva deformação como conseqüência da fisioterapia e tratamentos corretivos;

• quando houver necessidade de intervenções cirúrgicas ou procedimentos ortopédicos corretivos.

A aplicação intrasinovial determina uma difusão muito lenta do corticóide na corrente sanguínea, razão pela qual são excepcionais as manifestações de efeitos sistêmicos. Não obstante, esta possibilidade aumenta quanto maior for o número de articulações injetadas, ou a dose total aplicada.

A causa mais freqüente de falhas no tratamento por esta via reside na dificuldade de introduzir a injeção no espaço intrasinovial, por falha no domínio da técnica pelo operador.

Farmacodinâmica

CORTI-DURAL 20 é uma suspensão aquosa estéril de um derivado da prednisolona, o acetato de metilprednisolona.

A associação do radical metila ao grupo anterior determina:

• Aumento da potência antiinflamatória (o dobro da prednisolona);

• Aumento da potência glicogênica;

• Diminuição da atividade mineralocorticóide (retenção de água e sódio).

Efeitos adversos

Devido ao fato do produto não ter atividade mineralocorticóide nas doses indicadas, não é provável o aparecimento de complicações secundárias como retenção de água e sódio, além de eliminação de potássio. Caso porém apareçam sintomas de perda de potássio, suspender o tratamento e administra cloreto de potássio gota-a-gota via endovenosa.

Monitoramento

Os efeitos antiinflamatórios e antitoxêmicos de CORTI-DURAL 20 podem mascarar sinais de infecções, facilitando assim sua propagação. Devido a isso, deve ser feito um controle rigoroso para diagnosticar eventuais infecções intercorrentes ou o agravamento das já existentes. Nestes casos, suspender o corticóide e aplicar terapia antibacteriana.

Usar com precaução na tuberculose ativa, diabetes mellitus, osteporose, insuficiência renal, hipertensão, falha cardíaca congestiva e predisposição à tromboflebite.

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