Cloridrato de Prometazina
Sobre
Aviso
Este medicamento pode ser encontrado em apresentações de uso humano, porém com literatura técnica que baseia seu uso na medicina veterinária. O uso de suas informações é de responsabilidade do médico veterinário.
Princípio(s) Ativo(s)
Receita
Receita Simples
Composição
Cloridrato de prometazina 20,28 mg - equivalente 25 mg prometazina base
Excipientes: amido de milho, lactose monoidratada, açúcar, pulverizado, amiláceo, sílica, hidratada, talco, estearato de magnésio, copolímero, metacrilato, butilado básico, macrogol, 6000, dióxido, titânio, riboflavina.
Armazenamento
Deve ser mantido em temperatura ambiente (entre 15 e 30°C), proteger da luz e umidade.
Apresentações e concentrações
Apresentações e concentrações
- - Fenergan 25 mg, drágea
- - Fenergan 25 mg/mL, ampola
- - Pamergan 25 mg, comprimido
- - Pamergan 25 mg/mL, solução injetável
Indicações e contraindicações
Indicações
Fenotiazínico pré-anestésico e antialérgico.
Contraindicações / precauções
Não usar pacientes pediátricos desidratados ou animais submetidos a anestesia epidural, portadores de broncoespasmo, mielossupressão, depressão do SNC, colapso circulatório e epilepsia.
Usar com cautela em pacientes neonatos ou geriátricos e portadores de arritmias ou bloqueio cardíaco, hipocalcemia, encefalite, glaucoma, hipertrofia prostática, insuficiência cardíaca congestiva, obstrução intestinal ou das vias urinárias, atonia intestinal e insuficiência hepática ou renal.
Efeitos adversos
Em humanos são relatados: sedação ou sonolência, constipação, midríase, palpitações, eritema ou eczema.
Pode ocorrer também bradicardia ou taquicardia e aumento ou diminuição da pressão arterial.
Reprodução, gestação e lactação
Não há dados suficientes sobre a teratogênese da prometazina em animais.
Porém deve ser utilizado considerando o risco-benefício ao paciente. Usar com cautela em gestantes e lactantes.
Superdosagem
Em doses elevadas pode determinar depressão severa do SNC, coma e morte.
Administração e doses
Via(s)
- IM
- IV
Videos da(s) via(s)
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Frequência de utilização
8 a 12 horas
Dosagem indicada
Doses
Dosagem para Bovinos e Equinos
Recomendado
0,2 - 1 mg / kg
Observações
Interações medicamentosas: A administração concomitante com antiácidos, antidiarréicos, atropina, depressores do SNC, epinefrina, metoclopramida, opiáceos e organofosforados podem modificar a absorção dessas substâncias e causar efeitos adversos.
Interações medicamentosas
Amiodarona
Tipo de interação - Arritmias ventriculares
Grau de interação - Grave
Efeito Clínico - Arritmias ventriculares
Conduta - Incompatível
Amitriptilina
Tipo de interação - Sinergismo
Grau de interação - Moderado
Efeito Clínico - Efeito terapêutico aumentado do Cloridrato de Amitriptilina
Conduta - Ajustar dose
Antihipertensivos
Tipo de interação - Sinergismo
Grau de interação - Moderado
Efeito Clínico - Efeito terapêutico aumentado dos Antihipertensivos
Mecanismo de ação - Atividade farmacológica aditiva ou sinérgica
Conduta - Evitar o uso
Atropina
Tipo de interação - Antagonismo
Grau de interação - Moderado
Efeito Clínico - Efeito terapêutico diminuido da Clorpromazina
Mecanismo de ação - Aceleração do metabolismo intestinal
Conduta - Administrar com intervalo mínimo de 2 hotas
Buprenorfina
Tipo de interação - Sinergismo
Grau de interação - Moderado
Efeito Clínico - Depressão do SNC
Mecanismo de ação - Potencialização e sinergismos das ações farmacológicas
Conduta - Evitar o uso
Cisaprida
Tipo de interação - Toxicidade
Grau de interação - Grave
Efeito Clínico - Aumento do risco de arritmias cardíacas
Mecanismo de ação - Efeito aditivo do prolongamento do intervalo QT
Conduta - Incompatível
Fenobarbital
Tipo de interação - Antagonismo
Grau de interação - Moderado
Efeito Clínico - Efeito terapêutico diminuido de ambas as subst.
Mecanismo de ação - Estimulação das enzimas microssomais hepáticas
Conduta - Ajustar dose
Guanetidina
Tipo de interação - Antagonismo
Grau de interação - Moderado
Efeito Clínico - Inibição da ação hipotensiva da Guanetidina
Mecanismo de ação - Inibição da captação da Guanetidina em terminações nervosas, onde apresenta os seus efeitos
Conduta - Considerar outro antihipertensivo
Hidróxido de Alumínio
Tipo de interação - Antagonismo
Grau de interação - Moderado
Efeito Clínico - Efeito terapêutico diminuido da Clorpromazina
Mecanismo de ação - A formação de complexos físico-químicos insolúveis pode prejudicar a absorção da Clorpromazina no trato gastrointestinal
Conduta - Administração de antiácidos 1 hora antes ou 2 horas após a ingestão da Clorpromazina
Levodopa
Tipo de interação - Antagonismo
Grau de interação - Moderado
Efeito Clínico - Inibição dos efeitos terapêuticos da Levodopa
Mecanismo de ação - Iinibição dos receptores da dopamina no SNC
Conduta - Evitar o uso
Lítio
Grau de interação - Moderado
Efeito Clínico - Desorientação e inconsciência
Mecanismo de ação - Desconhecido
Conduta - Evitar o uso
Meperidina
Grau de interação - Moderado
Efeito Clínico - Sedação excessiva e hipotensão
Mecanismo de ação - Efeitos cardiovasculares depressora do SNC aditivos entre as subst.
Conduta - Incompatível
Sotalol
Grau de interação - Grave
Efeito Clínico - Arritmias graves
Mecanismo de ação - Efeito sinérgicos ou aditivo de ambas as subst. em prolonogar o intervalo QT corrigido
Conduta - Incompatível
Tiopental
Tipo de interação - Antagonismo
Grau de interação - Moderado
Efeito Clínico - Efeito terapêutico diminuido de ambas as subst.
Mecanismo de ação - Estimulação das enzimas microssomais hepáticas
Conduta - Ajustar dose
Aviso Legal - Interações Medicamentosas
O Aplicativo Vetsmart contém informações de interação medicamentosas em geral, que foram levantadas por pesquisa realizada pelo próprio Vetsmart, de modo que as informações médicas e sobre medicamentos não é um aconselhamento médico veterinário e não deve ser tratado como tal. Portanto, a Vetsmart não garante nem declara que a informação sobre tratamentos médicos veterinários ou interações medicamentosas do Aplicativo Vetsmart: (A) estará constantemente disponível, ou disponíveis a todos; ou (B) são verdadeiras, precisas, completas, atuais ou não enganosas.
Farmacologia
Compatibilidade
Não misturar a outras substâncias.
Farmacodinâmica
Os fenotiazínicos atam bloquerando os receptores H1 da histamina.
A prometazina atua controlando os efeitos espásticos da musculatura lisa e nos vãos capilares, combatendo o edema, eritema e prurido, que ocorrem durante alergias cutâneas.
Provoca menor grau de sedação e hipotensão do que a acepromazina em equinos (PEQUITO, 2012).
Farmacocinética
Em geral os antagonistas de receptores H1 agem a partir de 30 minutos da sua administração.
Concentram-se significantemente nos pulmões e, em concentrações relativamente menores, nos rins, no encéfalo, nos músculos e na pele e apresentam metabolização hepática.
Considerações laboratoriais
Em humanos pode causar leucopenia, neutropenia, trombocitopenia e anemia hemolítica como efeitos adversos.
Efeitos adversos
Em humanos são relatados: sedação ou sonolência, constipação, midríase, palpitações, eritema ou eczema.
Pode ocorrer também bradicardia ou taquicardia e aumento ou diminuição da pressão arterial.
Reprodução, gestação e lactação
Não há dados suficientes sobre a teratogênese da prometazina em animais.
Porém deve ser utilizado considerando o risco-benefício ao paciente. Usar com cautela em gestantes e lactantes.
Superdosagem
Em doses elevadas pode determinar depressão severa do SNC, coma e morte.
Estudos
Não há nenhum estudo relacionado à este produto.
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Referências bibliográficas
PEQUITO, Manuel et al. Comparison of the sedative and hemodynamic effects of acepromazine and promethazine in the standing horse. Journal of Equine Veterinary Science, v. 32, n. 12, p. 799-804, 2012.
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