Apresentações e concentrações

• - Digitoxina, comprimido
• - Digitaline, comprimido

Indicações

Digitoxina é um medicamento cardiotônico da classe dos glicosídeos cardíacos

Indicado para tratamento de insuficiência miocárdica e controle de taquicardias supraventriculares. Atualmente vem sendo substituída pelo seu metabólito ativo - a digoxina.No entanto, seu uso em medicina veterinária é raro e não é uma escolha comum para tratar animais.

Contraindicações / precauções

Animais que já foram expostos ou intoxicados com digitoxina antes devem evitar o uso desta medicação, uma vez que podem ser mais tolerantes a seus efeitos tóxicos.

Animais com histórico de reações alérgicas à digitoxina ou a outros glicosídeos cardíacos devem evitar o uso desse medicamento.

Em algumas arritmias específicas, a digitoxina pode ser contraindicada, pois pode piorar a condição em vez de melhorá-la.

Em certos casos de insuficiência cardíaca grave ou choque, o uso de digitoxina pode ser contra-indicado, uma vez que pode não ser eficaz e pode aumentar os riscos para o animal.

Efeitos adversos

Pode causar arritmias cardíacas, anorexia, vômito, diarreia e perda de peso e sinais neurológicos (letargia e depressão) (ROCHA e BARROS, 2012).

Superdosagem

A superdosagem pode aumentar a intensidade dos efeitos adversos.

Via(s)

• Oral

Frequência de utilização

8 / 8 horas

Duração do tratamento

De acordo com protocolo médico.

Dosagem indicada

Farmacodinâmica

A digitoxina atua inibindo a bomba de sódio-potássio, que é responsável por regular o fluxo de íons de sódio e potássio dentro e fora das células cardíacas. Ao inibir essa bomba, a digitoxina aumenta a concentração de íons de sódio intracelulares, o que, por sua vez, promove o aumento da concentração de cálcio intracelular. O cálcio é essencial para o processo de contração muscular cardíaca, e seu aumento intracelular leva a uma maior força de contração do músculo cardíaco.

O aumento da força de contração cardíaca resultante do uso da digitoxina ajuda a melhorar o débito cardíaco e a função do coração em animais com ICC.

Farmacocinética

Absorção: A digitoxina é tratada por via oral em medicina veterinária e é bem tolerada pelo trato gastrointestinal dos animais.

Distribuição: A digitoxina é distribuída por todo o organismo, alcançando os tecidos e órgãos, incluindo o coração.

Metabolismo: A digitoxina passa por um processo de metabolização no fígado.

Excreção: A digitoxina é eliminada principalmente pelos enxágues, através da urina.

A dosagem da digitoxina deve ser cuidadosamente ajustada em animais, pois seu intervalo entre a dose terapêutica e a dose tóxica é estreito. Os níveis sanguíneos de digitoxina devem ser monitorados durante o tratamento, para garantir que o medicamento seja administrado de maneira segura e eficaz, e para evitar a toxicidade.

Considerações laboratoriais

Podem ocorrer alterações variadas nos resultados de eletrocardiograma.

Efeitos adversos

Pode causar arritmias cardíacas, anorexia, vômito, diarreia e perda de peso e sinais neurológicos (letargia e depressão) (ROCHA e BARROS, 2012).

Superdosagem

A superdosagem pode aumentar a intensidade dos efeitos adversos.

Monitoramento

O acompanhamento do nível plasmático de digitoxina no paciente é aconselhável para ajuste de dose.

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DC, Plumb. Plumb’s veterinary drug handbook, (2017).

PAPICH, M. G. Manual Saunders de terapia veterinária. 3ª ed. Elsevier, Rio de Janeiro, 2012

ROCHA, N. P. e BARROS, C. M. Autacoides e anti-inflamatórios. In: DI STASI, L. C. e BARROS, C. M. Farmacologia veterinária. Manole. Barueri-SP, 2012.

SCHWARTZ, D. S.; MELCHERT, A. Terapêutica do sistema cardiovascular em pequenos animais. In: ANDRADE, S. F. Manual de terapêutica Veterinária, 3 ed. São Paulo: Editora Roca, 2008

SPINOSA, Helenice de Souza, Silvana Lima Górniak, and Maria Martha Bernardi. "Farmacologia aplicada à medicina veterinária." (2017).